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• 尿毒癥早期癥狀

  尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒(méi)有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無(wú)到有，是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人，只是感覺(jué)最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。

  

  01:09
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 172520次

• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹鳎@時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5567次

• 尿毒癥性心包炎診斷
  尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥如心力衰竭等掩蓋。患者有持續(xù)性心前區(qū)疼痛，臥位及深呼吸時(shí)加劇，發(fā)熱和較大量心包積液，在透析相關(guān)的心包炎中較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓，急性循環(huán)障礙致死。體檢時(shí)心前區(qū)能聞及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是檢查一些尿毒癥有關(guān)的貧血，水電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡的表現(xiàn)，也可以做一些其他輔助檢查，超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液，診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無(wú)菌的漿液蛋白或血清滲透漿，在透析相關(guān)的心包積液中心常為漿性血液。它的診斷是尿毒癥患者在心前區(qū)可以聽(tīng)見(jiàn)心包摩擦音則尿毒癥心包炎可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 1650次

• 尿毒癥性心包炎表現(xiàn)
  ?腎功能不全晚期尿毒癥性心包炎的發(fā)生率為40%到50%，多為纖維素性心包炎，常伴有血性心包積液，此病的發(fā)生與膽汁血癥的程度無(wú)直接關(guān)系。一般癥狀輕，胸痛較輕，心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥掩飾，由于電解質(zhì)紊亂或洋地黃類藥物的干擾，心電圖常常不典型，血液透析是有效的治療措施，應(yīng)該及早進(jìn)行。它的病因主要是尿素氮毒物，所導(dǎo)致的化學(xué)性炎癥或者是營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下，細(xì)菌、病毒容易感染心包，心包炎。心包炎的表現(xiàn)可能表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓、急性呼吸障礙，體檢的時(shí)候，也能聞及粗糙的心包摩擦及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 1677次

• 什么是尿毒癥性心包炎
  病情分析：尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發(fā)病率是比較高的，多為纖維素性心包炎，并且伴有血性心包積液。意見(jiàn)建議：在治療方面，要對(duì)癥治療，血液透析是最有效的治療措施，而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量，避免出血導(dǎo)致心臟壓塞的情況。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-21 1101次

• 尿毒癥心包積液怎么辦
  病情分析：尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液應(yīng)加強(qiáng)透析治療。尿毒癥患者出現(xiàn)心臟積液主要與體內(nèi)毒素過(guò)高導(dǎo)致的心臟損害有關(guān)。如大量心包積液造成心包填塞時(shí)，可給予心包穿刺放液以減輕癥狀。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高鉀食物，定期監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)的變化，及時(shí)給予腎臟替代治療，同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 尿毒癥引起心包炎
  尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導(dǎo)致的，所以需要加強(qiáng)血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種患者最主要的表現(xiàn)就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內(nèi)蓄積以后會(huì)對(duì)很多臟器引起損傷，當(dāng)蓄積在心包內(nèi)以后就會(huì)引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導(dǎo)致的，所以治療上需要加強(qiáng)毒素的排除。單
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次

• 慢性縮窄性心包炎的病理生理改變
  由于心臟受到堅(jiān)硬心包的束縛，舒張期不能充分?jǐn)U張，靜脈血液回流量減少，心臟收縮時(shí)心排血量相對(duì)減少，心排血量減少，導(dǎo)致腎臟對(duì)鹽和水的潴留，從而增加血容量。因?yàn)殪o脈血液回流障礙而產(chǎn)生靜脈壓升高，肝大，腹水，胸水，下肢水腫等體征。左側(cè)心臟受束縛，使肺靜脈血液回流受阻，可以呈現(xiàn)肺淤血，肺靜脈及肺動(dòng)脈壓力升高。
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 94次