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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8723次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10836次

• 支氣管肺炎會(huì)流鼻涕嗎
  單純的支氣管肺炎，通常情況下并不出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，支氣管肺炎往往會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等相關(guān)的癥狀，病情嚴(yán)重的話，還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭的表現(xiàn)。病人通常情況下并不伴有流鼻涕的現(xiàn)象。如果患者出現(xiàn)了流鼻涕的現(xiàn)象，往往提示可能會(huì)是病毒性的上呼吸道感染，而不是支氣管肺炎。但是需要指出的是，有的時(shí)候急性上呼吸道感染可能會(huì)繼發(fā)支氣管肺炎的情況。病人往往在發(fā)病的初期出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染的癥狀，隨著病情的進(jìn)展，然后出現(xiàn)咳嗽、咳痰等支氣管肺炎的表現(xiàn)。如果是這種情況，需要查血常規(guī)、胸部CT進(jìn)一步的確診。
  語音時(shí)長 01:24”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-31 3645次

• 支氣管肺炎流鼻涕好嗎
  支氣管肺炎的患者出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，并不能說明病情的輕重，并不能說明病情是好還是壞，僅僅是代表支氣管肺炎合并有上呼吸道感染的情況。判斷支氣管肺炎的患者病情是否嚴(yán)重，需要看患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查。如果患者合并有呼吸衰竭，休克，腎功能不全等嚴(yán)重的并發(fā)癥，往往提示病情是非常危重的，需要給予積極的搶救治療。另外，患者如果出現(xiàn)有高熱，胸部CT提示多葉的肺浸潤，那么也提示患者的病情比較嚴(yán)重的；針對這種情況，需要嚴(yán)密的觀察，警惕患者合并呼吸衰竭等相關(guān)的情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-31 4354次

• 支氣管炎后期流鼻涕嗎
  病情分析：支氣管炎后期一般無流鼻涕癥狀。支氣管炎是由生物或非生物因素引起的支氣管黏膜及其周圍組織的急性或慢性非特異性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰等不適。后期可有胸痛，氣促，喘息癥狀。而無流鼻涕，鼻塞，咽痛等上呼吸道感染癥狀。意見建議：建議支氣管炎的患者應(yīng)避免受涼，預(yù)防感冒。適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。戒煙限酒，清淡飲食。改善日常生活衛(wèi)生環(huán)境。在霧霾及其他空氣污染較重的時(shí)候，可佩戴醫(yī)用口罩，防止有害氣體或顆粒吸入導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-07 1302次

• 小兒支氣管肺炎輸液后流鼻涕正常嗎
  支氣管肺炎是下呼吸道感染，流鼻涕是上呼吸道感染，輸液是不會(huì)引起流鼻涕的，很可能是由上呼吸道感染引起的鼻腔黏膜的充血水腫、分泌物增加，只要積極的控制感染的同時(shí)，可以應(yīng)用生理海鹽水鼻噴劑、或者鼻腔沖洗器改善流鼻涕的癥狀就可以。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-31 3304次

• 支氣管肺炎流鼻涕是排痰嗎
  支氣管肺炎的患者流鼻涕并不是排痰。支氣管肺炎的患者往往會(huì)有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，這種情況代表著患者肺泡以及氣道內(nèi)分泌物排出的過程，這種現(xiàn)象在支氣管肺炎當(dāng)中是比較常見的，但是流鼻涕并不代表著排痰。流鼻涕在支氣管肺炎當(dāng)中并不常見，流鼻涕往往代表著上呼吸道的感染，是患者鼻腔內(nèi)分泌物排出的過程。支氣管肺炎的患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 287次

• 支氣管肺炎流鼻涕怎么回事
  支氣管肺炎通常情況下會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，流鼻涕并不是支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。流鼻涕往往代表急性上呼吸道感染，但是有些患者可能會(huì)首先出現(xiàn)急性上呼吸道感染的表現(xiàn)，然后再逐漸出現(xiàn)支氣管肺炎。對于這種情況，需要查胸部CT、血常規(guī)相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確診斷，多數(shù)情況下需要給予積極的抗感染治療。這是因?yàn)橹?/div>

  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 375次