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• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾??？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長出類圓形的腫物，一般來說，小于3公分被整個肺包繞，有良性、有惡性。當然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來分，結(jié)節(jié)可以分為實性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒有長實的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長死了，就形成實性的結(jié)節(jié)。相對來說，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實性結(jié)節(jié)。但假如說實性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 7099次

• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎上出現(xiàn)了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 107891次

• 結(jié)節(jié)病的治療
  因部分患者可自行緩解，對于胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，病情穩(wěn)定、無癥狀且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者無需立即治療。每3個月復查胸片和肺功能等，無進展則不需治療。當累及心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)，眼部（局部用藥無效時）以及高鈣血癥、有癥狀的Ⅱ期和Ⅲ期肺部結(jié)節(jié)病時，可使用全身糖皮質(zhì)激素治療。累及重要器官者，常用潑尼松4O-60mg/d，每4周將每天量減少1Omg，減量至2Omg/d后，緩慢減量。可以采用隔天一次頓服的方法?？偗煶桃荒暌陨?。沒有累及重要器官或單純的胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，起始劑量為潑尼松30-40mg/d，在2個月內(nèi)逐漸減量至2Omg/d，隨后緩慢減量（如上述）。長期服用糖皮質(zhì)激素者，應嚴密觀察激素的不良反應。當糖皮質(zhì)激素治療無效或患者不能耐受其副反應時，可考慮使用其他免疫抑制劑和細胞毒藥物如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 3634次

• 結(jié)節(jié)病的概念
  結(jié)節(jié)病是一個多器官受累的幼芽組織性疾病，其病因和發(fā)病機制尚不清楚，由于x線影像學表現(xiàn)為雙側(cè)肺門或者是縱隔淋巴結(jié)腫大，易誤診為中心型肺癌，其淋巴結(jié)成土豆狀互不融合，不侵犯血管和支氣管，極少出現(xiàn)肺不張，可自行消失或者縮小，肺內(nèi)病變分為肺泡結(jié)節(jié)性肉芽腫結(jié)節(jié)及肺纖維化。在活動期結(jié)節(jié)病灶明顯高于非活動期無癥狀者，結(jié)節(jié)病明確診斷必須依賴于組織病理學，首選支氣管檢查可見較廣泛的支氣管黏膜下多發(fā)的蛋黃色小結(jié)節(jié)，鵝卵石樣改變，結(jié)節(jié)活檢光鏡下可見非壞死性幼芽腫存在，肺泡關節(jié)葉中淋巴細胞百分數(shù)明顯增高，輔助性t淋巴細胞，抑制性t淋巴細胞比值升高，經(jīng)支氣管鏡毛刷和肺泡關節(jié)可排出細菌結(jié)核瘤細胞和真菌等待情況。
  語音時長 01:34”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-06 8462次

• 結(jié)節(jié)病嚴重嗎
  在臨床上結(jié)節(jié)病是屬于一種比較嚴重的疾病了，它會擴散并且感染周圍的組織器官，涉及的范圍比較廣，而且損傷性比較嚴重，屬于一種肉芽腫性病，最常見的就是肺部的結(jié)節(jié)病，一定要及時的診斷并且治療，否則會嚴重的影響肺部的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-03 6107次

• 什么是結(jié)節(jié)病
  結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多器官和組織系統(tǒng)受累的肉芽腫性疾病，尤其以肺和雙側(cè)肺門淋巴結(jié)最常見。一般多發(fā)于中青年，女性多于男性。治療結(jié)節(jié)病，常選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，一般糖皮質(zhì)激素是首選藥物，平時要注意休息，避免過度勞累，適當?shù)倪\動，戒煙酒，定期復查。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 3504次

• 肺結(jié)節(jié)病分期
  肺結(jié)節(jié)病分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：肺結(jié)節(jié)病可能是因為遺傳、感染、粉塵等原因引起，而肺結(jié)節(jié)病分期通常是做X線檢查確定，0期一般是在做肺部X線檢查時呈現(xiàn)陰性，并且肺部清晰。2、Ⅰ期：Ⅰ期是指在做肺部X線檢查時，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肺門或者縱隔淋巴結(jié)腫大，并且會出現(xiàn)右氣管旁淋巴結(jié)腫大，大約占51%
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 8123次

• 結(jié)節(jié)病的癥狀
  結(jié)節(jié)病，這一復雜的肉芽腫性疾病，雖病因未明，卻常影響我們的多個器官。了解其癥狀，對于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關重要。結(jié)節(jié)病的癥狀多樣，主要取決于受累的器官。在皮膚上，它可能表現(xiàn)為斑片、結(jié)節(jié)或特定的狼瘡樣損害。呼吸系統(tǒng)受累時，常見的癥狀包括咳嗽、氣短
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-21 0次