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醫(yī)生主講實(shí)錄

淋巴瘤的病理診斷標(biāo)準(zhǔn):第一標(biāo)準(zhǔn)是組織的形態(tài)學(xué),第二是分型。分型的時(shí)候是根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)來(lái)做免疫組化。淋巴瘤的分類(lèi)非常復(fù)雜,形態(tài)多樣,一般淋巴瘤的診斷要從4個(gè)方面著手,具體如下:

1、觀察淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)是否被破壞,淋巴結(jié)內(nèi)是否有異型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),形態(tài)學(xué)改變是判斷淋巴瘤的基礎(chǔ)。

2、淋巴瘤的種類(lèi)復(fù)雜,有時(shí)候形態(tài)高度一致,需要借助免疫組化來(lái)進(jìn)行分析。

3、診斷困難的,需要加做分子病理檢測(cè),比如基因重排能夠區(qū)分良性反應(yīng)性淋巴組織增生和惡性淋巴瘤,F(xiàn)ISH檢測(cè)可以區(qū)分是否為雙打擊,或者三打擊B細(xì)胞淋巴瘤,從而為臨床的治療提供依據(jù)。

4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床,不同的淋巴瘤其發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn)有所區(qū)別。淋巴母細(xì)胞淋巴瘤一般是兒童發(fā)病多見(jiàn),而濾泡性淋巴瘤則是老人發(fā)病多見(jiàn)。所以密切聯(lián)系臨床能夠預(yù)防誤診,提高淋巴瘤的準(zhǔn)確率。

以上內(nèi)容僅供參考

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