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• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 3067次

• 小兒腦癱手術的適應癥

  小兒腦癱手術的適應癥，我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經(jīng)過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱，可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當然二到五級的，都可以考慮手術。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經(jīng)的部分縮小術，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經(jīng)，頸動脈周交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，主要針對這種不隨意運動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協(xié)調(diào)的這些，或者手部運動障礙的，這些患者可以考慮。

  

  01:46
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1771次

• 胃潰瘍手術適應癥
  第一個大量的出血，經(jīng)過內(nèi)科治療無效，出血量一般大于一千毫升，出現(xiàn)全身周圍循環(huán)衰竭的癥狀。第二個急性的穿孔，出現(xiàn)急性穿孔，那么就會出現(xiàn)一些腹膜炎，如果不加以控制，或者是手術治療，可能出現(xiàn)全身的一個感染癥狀，出現(xiàn)膿毒血癥，敗血癥，菌血癥等嚴重的情況。第三個就是有疤痕型幽門梗阻，除去幽門梗阻排空延長，胃酸分泌過多，或者是出現(xiàn)一個梗阻，胃不消化。第四個就是胃潰瘍可以有癌變的病人，做胃鏡檢查下去，發(fā)現(xiàn)有癌變的病人。第五個就是正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。這五大類型，如果是適應這些手術指征的，就可以做手術治療。
  語音時長 1:43”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-12 1723次

• 胃潰瘍的手術適應癥
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病，引起胃粘膜潰瘍形成。胃潰瘍一般經(jīng)過藥物保守治療，90%以上的潰瘍能夠基本痊愈。只有少部分患者出現(xiàn)治療效果不佳。如果出現(xiàn)下列情況，可以考慮手術治療。一，大量出血。經(jīng)藥物、胃鏡以及血管介入治療無效時。二，急性胃穿孔，慢性胃穿孔潰瘍。三，斑痕性幽門梗阻。四，胃潰瘍已有癌變。外科手術不止是單純的切除潰瘍病的，而是通過手術永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。胃大部切除術和迷走神經(jīng)切斷術是治療消化性潰瘍最常用的兩種方法。胃大部切除術，消化道重建主要有三種方式，第一次吻合、第二次吻合以及胃空腸吻合術。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 3690次

• 癲癇手術適應癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預后。 其中手術適應癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術治療不會引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實踐表明，一些疾病或綜合手術治療效果比較肯定，可積極爭取手術。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 鎖骨骨折手術的適應癥
  骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過手法復位無法復位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術治療的，并且鎖骨骨折的手術主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術，鎖骨骨折手術一定要選好適應癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個半月。如果說骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過手法復位無法恢復骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術治療的，并且手術固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次

• 腎結(jié)石手術治療的適應癥
  腎結(jié)石手術治療的適應癥：1、對于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過這個泌尿外科手術的方法來進行治療。2、對于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術對一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進行治療。4、對于直徑
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次