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• 拔牙要注意什么

  拔牙前不能空腹，因為這時候血糖較低，拔牙容易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，建議餐后拔牙。拔牙前務(wù)必真實(shí)準(zhǔn)確的，向醫(yī)生交代自己的過敏史或者疾病史，請醫(yī)生判斷是否能拔牙。下列這類人群是禁止拔牙的：一，孕婦在懷孕的前三個月，和后三個月禁止拔牙。二，血液病患者忌拔牙，因為患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，可能會因凝血因子缺乏和凝血功能障礙，可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命。三，血糖高于8.88毫摩爾每升時，禁止拔牙。四，有近期心肌梗死病史者，近期心絞痛頻繁發(fā)作，心功能III到IV級，或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀，心臟病合并高血壓者，應(yīng)先治療其高血壓后拔牙。有三度或二度II型房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支阻滯，阿斯綜合征史者禁止拔牙。五，肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙，因為這些患者多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。六，急性傳染病期間忌拔牙，因為急性肝炎、肺結(jié)核活動期、麻疹、流行性出血熱，以及各種急性炎癥期拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散的情況，故病未愈之前忌拔牙。七，月經(jīng)期忌拔牙，因為女性月經(jīng)期拔牙，會引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血。八，血壓高于180/100毫米汞柱者，禁止拔牙。九，使用特殊藥物，如雙膦酸鹽或者其他抗骨代謝，或抗血管生成藥物的。但這些禁忌，會受到各個醫(yī)院綜合實(shí)力的影響，而發(fā)生變化，具體按照就診醫(yī)院的醫(yī)師判斷為準(zhǔn)。

  

  02:29
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 18055次

• 拔牙有什么風(fēng)險

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動，所以如果患者的全身情況不太好，往往會出現(xiàn)一些問題，我們國家每年都有幾個人，因為拔牙導(dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個例子，第一個就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個時候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個時候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因為他容易出血，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 12532次

• 什么是無痛拔牙
  隨著口腔科技術(shù)的不斷發(fā)展，無痛拔牙逐漸成為一個主流的趨勢，其實(shí)無痛拔牙并不是沒有一點(diǎn)疼痛，只是通過一些個措施把疼痛降到最低。無痛拔牙是結(jié)合了無痛注射術(shù)、無痛麻醉術(shù)、微創(chuàng)拔牙術(shù)，藥物鎮(zhèn)痛、麻醉藥物等多方面形成一種拔牙術(shù)。無痛拔牙的患者可以在沒有明顯疼痛感的狀態(tài)下，進(jìn)入局部麻醉狀態(tài)，沒有鑿子或者是錘子敲擊，使用高速渦輪鉆去骨，避免了使用骨鑿去骨給患者造成的恐懼感。高速渦輪機(jī)切割能力強(qiáng)，可以根據(jù)需要準(zhǔn)確地去骨，可在牙的各個部位進(jìn)行分割，使拔牙較為容易，局部損傷較小。由于使用精細(xì)的器械，傷口創(chuàng)傷也比較小，感染幾率大為降低，術(shù)后疼痛較輕，創(chuàng)口愈合也比較快。
  語音時長 1:27”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 11654次

• 無痛拔牙是怎么回事
  實(shí)際上無痛拔牙就是指利用麻醉藥物，起到麻醉作用。然后在麻醉作用的情況下去拔牙，這樣就能夠達(dá)到無痛拔牙的目的?；颊呷绻谇焕锩嬗袊?yán)重的蛀牙，沒有保留價值；或者是口腔里面有三度松動的牙齒，沒有保留價值；或者是患者口腔里面有嚴(yán)重的阻生牙，沒有保留價值，就需要拔牙。拔牙，先要注射麻醉藥物。注射麻醉藥物之后，局部就已經(jīng)被麻痹，這個時候再分離牙齦，再翻瓣，再去骨，再拔牙，基本上就不會出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，所以就達(dá)到了無痛拔牙的目的。
  語音時長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-17 2224次

• 什么是無痛拔牙
  所謂無痛拔牙，是在原來的麻醉基礎(chǔ)上加上了新技術(shù)的處理，一是加入鎮(zhèn)靜效果的藥物。二是在麻醉的藥物和器械方面進(jìn)行改進(jìn)，麻醉針頭非常細(xì)，可以減輕疼痛感。三是采用專門推注注射器可以降低注射的速度，達(dá)到每分鐘一毫升，減輕患者的疼痛。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-07 2505次

• 有無痛拔牙嗎
  病情分析：現(xiàn)階段基本上所有的醫(yī)院都是無痛拔牙，因為術(shù)前會進(jìn)行必要的麻醉處理，術(shù)中會使用精細(xì)的醫(yī)療器械將牙齒拔除，術(shù)后還會進(jìn)行相應(yīng)的處理，這樣就可以保證整個手術(shù)基本無痛。意見建議：建議大家樹立良好的口腔健康意識，一定要堅持早晚刷牙，同時應(yīng)該定期醫(yī)院檢查以及洗牙，發(fā)現(xiàn)口腔問題立即處理，千萬不要等到病情惡化。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-09 2604次

• 無痛拔牙好嗎
  無痛拔牙比較好，具有創(chuàng)傷小、時間短、疼痛輕等好處。無痛拔牙是在麻醉的情況下進(jìn)行拔牙手術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，無痛拔牙使用的器械為精細(xì)器械，操作比較準(zhǔn)確，可以最大程度的減少患者的損傷，使拔牙部位損傷小，術(shù)后腫脹、疼痛的現(xiàn)象明顯減輕。由于無痛拔牙是使用高速渦輪鉆來進(jìn)行拔牙的，可以準(zhǔn)確的去骨，手術(shù)的視野比較
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-17 216次

• 有無痛拔牙嗎
  臨床上是做無痛拔牙的，當(dāng)然是有無痛拔牙的。目前來說口腔科做的一切的治療基本上都是以無痛為標(biāo)準(zhǔn)的，盡量做到無痛，減少患者疼痛反應(yīng)，減少患者的恐懼心理。所以像拔牙是會使用麻醉藥物的，甚至還會使用笑氣等等這些方法，盡量減少患者的疼痛反應(yīng)。除了拔牙之外，有時候做洗牙，有時候做補(bǔ)牙，有時候做根管治療，我們都使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 387次