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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4162次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時候，大部分病人會出現(xiàn)，這個水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現(xiàn)這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會出現(xiàn)這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現(xiàn)白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13861次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  ?一般來說不同病理類型的狼瘡性腎炎，由于免疫損傷的性質(zhì)不同，治療方法也是不一樣，應(yīng)當(dāng)根據(jù)腎活檢穿的病理學(xué)表現(xiàn)來選擇具體的治療方案，一般來說一型以及輕度的二型狼瘡性腎炎患者，無需針對狼瘡性腎炎進行特殊的治療措施，僅需給予中小量糖皮質(zhì)激素治療，有嚴(yán)重的腎外表現(xiàn)時則應(yīng)按腎外情況予以相應(yīng)的治療。對于一些臨床表現(xiàn)較重的二型和輕度的三型狼瘡腎炎患者，應(yīng)當(dāng)給予單純的糖皮質(zhì)激素治療，如強的松每日0.5到1.0毫克每公斤體重，病情控制后可以逐漸緩慢減量，并長期維持。如果單屬性的激素治療反應(yīng)不佳或有激素治療禁忌時，可以給予免疫制劑進行治療，對一些重癥的三型以及四型五型等狼瘡性腎炎治療，一般包括誘導(dǎo)緩解階段以及維持階段。誘導(dǎo)緩解期主要是針對急性嚴(yán)重的活動性病變，迅速控制免疫反應(yīng)以及臨床癥狀，免抑制藥物作用較強，劑量較大，誘導(dǎo)緩解期一般在六到九月左右，維持階段重在穩(wěn)定病情防止復(fù)發(fā)以及減輕組織損傷和隨后的慢性纖維化的病變。
  語音時長 1:48”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-02 1572次

• 治狼瘡性腎炎方法
  狼瘡性腎炎治療的主要目的在于控制狼瘡的活動，保護腎臟功能、延緩腎組織纖維化的進程，狼瘡性腎炎的治療為綜合性，根據(jù)病變的不同程度選用不同的治療方案，靶器官功能正?；蚍€(wěn)定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥，可短期使用中小劑量糖皮質(zhì)激素，必要時加用免疫制劑，重要靶器官出現(xiàn)明顯損傷者，腎小球腎炎持續(xù)不緩解，急進性腎小球腎炎、腎病綜合征患者應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療以及免疫抑制治療，對于急性危及生命的重性狼瘡患者應(yīng)給予激素沖擊治療。當(dāng)上述方法效果欠佳或病情較重時，可考慮血漿置換療法，伴有急性嚴(yán)重腎功能不全，嚴(yán)重高血容量，心力衰竭時應(yīng)緊急透析時期度過危險期，終末期狼瘡性腎炎應(yīng)為持續(xù)血液透析治療。
  語音時長 1:22”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 1530次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因為三甲醫(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1001次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應(yīng)用染發(fā)劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 802次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次