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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來(lái)得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無(wú)菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見(jiàn)于血源性骨髓炎，其次開(kāi)放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來(lái)，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開(kāi)放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來(lái)。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 14012次

• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開(kāi)，膿放出來(lái)，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:26
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 12960次

• 骨髓炎需要手術(shù)嗎
  骨髓炎是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人病情來(lái)決定。它的治療原則主要包括，第一抗感染的治療：骨髓炎都是由病原體感染引起的炎癥，一定要針對(duì)病原體使用抗感染藥物，最常見(jiàn)的還是細(xì)菌感染，一般也是使用抗生素，要爭(zhēng)取進(jìn)行病原菌得檢查。根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，同時(shí)必要的時(shí)候需要考慮聯(lián)合用藥，要足療程的用藥。第二手術(shù)治療，手術(shù)治療的目的是，切開(kāi)引流溶液以及清除壞死組織、清除病灶，如果有骨缺損或者皮膚軟組織缺損的話，則需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)。第三，對(duì)癥支持治療，骨髓炎的病人，要根據(jù)具體的情況，要加強(qiáng)支持治療及對(duì)癥治療，包括推肋止痛等，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 2125次

• 骨髓炎需要引流手術(shù)嗎
  骨髓炎引流是治療骨髓炎的一個(gè)重要手段。引流是為了減輕骨髓腔的壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散，同時(shí)還可以向腔內(nèi)注入抗生素，提升局部抗感染的能力。當(dāng)顯示骨皮質(zhì)局部已經(jīng)有破壞，骨髓腔陰影增寬者，除了要進(jìn)行引流以外，還需要進(jìn)行開(kāi)窗治療，對(duì)于死骨比較大，已經(jīng)具備手術(shù)時(shí)機(jī)的，則需要將死骨取出。如果患者一個(gè)肢體出現(xiàn)了多處骨髓炎合并多數(shù)竇道，久治不愈，或者因?yàn)槁匝装Y長(zhǎng)期刺激局部皮膚發(fā)生惡變的，則需要進(jìn)行截肢手術(shù)。對(duì)于慢性血源性骨髓炎，病骨已經(jīng)明顯的硬化，局部瘢痕比較多，久治不愈，某些不負(fù)重也無(wú)重要功能的慢性骨髓炎患者，則需要進(jìn)行大塊病骨切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-09 1157次

• 急性骨髓炎需要手術(shù)嗎
  病情分析：急性骨髓炎是否需要手術(shù)，應(yīng)根據(jù)病情確定。使用抗生素可以控制癥狀，則無(wú)需進(jìn)行手術(shù)，單純應(yīng)用抗生素不能控制病情，病變部位紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀不能改善或局部形成膿腫的，需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：骨髓炎患者代謝比較旺盛，應(yīng)補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、易消化的食物，多吃新鮮蔬菜水果，注意平衡膳食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-18 601次

• 急性骨髓炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急性骨髓炎比較嚴(yán)重。急性骨髓炎是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致骨骼組織破壞，引起高熱、局部疼痛、紅腫等癥狀，治療不及時(shí)會(huì)造成骨骼壞死、病理性骨折、敗血癥等并發(fā)癥，一旦轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎，病程較長(zhǎng)，有可能反復(fù)發(fā)作甚至需要截肢。意見(jiàn)建議：急性骨髓炎應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗生素治療，應(yīng)足量、足療程，聯(lián)合應(yīng)用抗生素控制感染。骨髓炎患者代謝比較旺盛，應(yīng)補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)，注意均衡膳食，補(bǔ)充易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-21 802次

• 急性骨髓炎需要手術(shù)嗎
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎一般可以先進(jìn)行保守治療，如果是出現(xiàn)了明顯的膿液要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，防止出現(xiàn)死骨的形成，否則的話容易造成慢性骨髓炎。一般在開(kāi)始的時(shí)候患者要大量的使用抗生素，選擇廣譜抗生素，使用兩種，或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療。在后來(lái)的治療過(guò)程中要根據(jù)患者的細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗(yàn)一般選擇對(duì)細(xì)菌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 126次

• 骨髓炎需要換骨髓嗎
  骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動(dòng)障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對(duì)于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療，如給予青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進(jìn)行止痛治療，如芬必得、樂(lè)松
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 186次