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• 男性尿頻尿急怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些50歲之后的老年男性患者很不好意思的說晚上尿尿太多了，我追問他晚上幾次，他說肯定大于一次，甚至七八次，白天也是數(shù)十次，這時(shí)候我會(huì)繼續(xù)問他，還有什么不舒服，他往往就說排尿困難。給大家普及一下知識(shí)，前列腺增生癥狀分儲(chǔ)尿期、排尿期和排尿后的癥狀，如果出現(xiàn)這些情況，中老年患者可以來門診看一下，儲(chǔ)尿期就是尿頻、尿急、尿失禁，我們說的一咳嗽就漏尿情況，是前列腺增生的儲(chǔ)尿期癥狀；還有一個(gè)前列腺增生的癥狀就是排尿期癥狀，排尿困難到廁所等半天壓肚子尿液才慢慢流出，排尿困難排著排著尿就出現(xiàn)不能排尿了，叫間斷性排尿困難或者排尿躊躇，到那兒等半天尿不出來；還有一個(gè)癥狀，第三個(gè)就是排尿后癥狀，就是尿完尿了兜上褲子，又尿到褲子一點(diǎn)，我們叫尿滴瀝尿不盡感，感覺到還沒尿完，這種情況我們交代患者若出現(xiàn)尿頻這些儲(chǔ)尿期的尿頻、尿急、夜尿增多、尿失禁、儲(chǔ)尿期癥狀、排尿期困難、尿不盡、尿等待然后排尿后尿滴瀝、尿不盡感等。這種情況一般建議患者做B超，加測(cè)殘余尿，查一個(gè)PSX，除外前列腺癌的一個(gè)指標(biāo)，還要查一個(gè)尿常規(guī)，尿常規(guī)中沒有尿路感染的時(shí)候，我們多數(shù)向患者交代，前列腺增生的幾個(gè)高危因素，第一個(gè)是年齡，第二個(gè)血清的PSA，第三個(gè)是前列腺的體積，第四個(gè)就是尿流動(dòng)力學(xué)里邊的尿流率，最大尿流率，一般是小于15，我們就是手術(shù)指征了，殘余尿一般過去說大于50，這個(gè)殘余尿量我們當(dāng)然要排除神經(jīng)性膀胱可能，這個(gè)殘余尿量才有意義，當(dāng)然還有一個(gè)癥狀評(píng)分，我們叫IPS評(píng)分7分，然后8分到19分，然后20分到35分，出現(xiàn)一次尿潴留，我們就定義為35分了，然后前列腺的突出度，也就是B超下或者核磁下，前列腺突入膀胱的長度有1厘米，這個(gè)危險(xiǎn)度突入度越高風(fēng)險(xiǎn)越大，當(dāng)然還有這個(gè)代謝性的紊亂、高血壓、糖尿病這些反復(fù)的前列腺慢性炎癥，這些都是我們前列腺增生進(jìn)展的高危的因素。

  

  03:19
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 21170次

• 女性尿失禁怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些，中年婦女來就診，追問病史，病人說不敢咳嗽，不敢大笑，一般是咳嗽打噴嚏活動(dòng)時(shí)腹壓增加的時(shí)候，就出現(xiàn)不自主的尿液，從尿道外口流出，這時(shí)候我們往往給她做一個(gè)棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn)，然后尿流動(dòng)力學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)膀胱逼尿肌，還沒有使勁的時(shí)候，一咳嗽尿液就從尿道流出，包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽性的時(shí)候，我們給她做一個(gè)TVTO，或者TVTS的手術(shù)，做完手術(shù)效果往往非常好。

  

  01:08
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 15017次

• 尿頻尿急尿失禁怎么辦
  尿失禁在臨床上是比較常見的一種疾病，對(duì)于尿頻，尿急，尿失禁的病人，還是應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來明確具體是什么病因所引起來的尿頻，尿急，尿失禁，然后才好進(jìn)行針對(duì)性的治療。有些病人可能是因?yàn)榍傲邢僭錾燃膊?，?dǎo)致病人出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁，那可能首先需要進(jìn)行導(dǎo)尿治療，然后等到病人病情恢復(fù)之后，進(jìn)行前列腺增生的手術(shù)治療。如果病人同時(shí)出現(xiàn)尿痛，那可能是因?yàn)榧毙园螂籽讖亩鹉蚴Ы蔷蛻?yīng)該使用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，當(dāng)感染控制好了之后，病人的癥狀就會(huì)逐漸緩解。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 2569次

• 尿頻尿急尿失禁怎么治療
  尿頻，尿急，尿失禁，臨床上以急迫性尿失禁最為常見。急迫性尿失禁的治療應(yīng)根據(jù)其具體病因采取不同的治療方法。急迫性尿失禁往往由泌尿道感染如急性膀胱炎，也可以由膀胱結(jié)石，前列腺增生，膀胱腫瘤等而導(dǎo)致的強(qiáng)烈尿意，表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿失禁癥狀。如果是由于泌尿道感染引起的，是需要抗生素來治療的。而如果是由膀胱結(jié)石引起的，是需要行膀胱結(jié)石碎石術(shù)。而如果是由于膀胱腫瘤引起的，是需要行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。在治療原發(fā)病后尿失禁癥狀是可以改善的。
  語音時(shí)長 01:14”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-06 2152次

• 尿急尿頻尿失禁怎么辦
  病情分析：尿頻尿急尿失禁，可能是患有膀胱過度活動(dòng)癥的，這時(shí)是需要服用一些抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物來治療，臨床上常用的藥物主要有琥珀酸索利那新片，米拉貝隆緩釋片等。另外精神心理因素也可引起，這時(shí)是需要消除不利因素，保持心情舒暢，積極參加社交和團(tuán)體活動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對(duì)于膀胱過度活動(dòng)癥引起的尿失禁，日常生活中是需要以清淡飲食為主的，每日清洗會(huì)陰部，不要過度的憋尿，養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 尿頻尿急尿失禁怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)尿頻，尿急，尿失禁很有可能是存在尿路感染或者是原發(fā)性膀胱過度活動(dòng)癥導(dǎo)致的急迫性尿失禁，這種情況通過尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，是完全可以明確診斷的。如果存在尿路感染，首先應(yīng)該用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片，把尿路感染治療好，同時(shí)應(yīng)該口服一些穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如托特羅定片，索利那新片對(duì)癥治療。意見建議：平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辛辣刺激的東西，不要喝酒。保證充足的睡眠，保持愉悅的心情，不要焦慮，緊張。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-11-22 1403次

• 尿頻尿失禁怎么辦
  尿頻，尿失禁在臨床上比較常見，對(duì)于發(fā)生尿頻，尿失禁的患者，首先建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確引起尿頻，尿失禁的病因，然后進(jìn)行積極的治療。有些患者可能存在前列腺增生，引起充盈性尿失禁，那可以通過及時(shí)的導(dǎo)尿治療。當(dāng)患者病情穩(wěn)定之后，再進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)治療，就可能會(huì)取得比較好的效果
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 168次

• 尿頻，尿失禁
  尿頻與尿失禁是泌尿系統(tǒng)常見的癥狀，可能由多種因素引起，具體內(nèi)容如下：尿頻可能源于飲水量過多、過度緊張等生理因素，也可能由尿道炎、膀胱炎等病理因素導(dǎo)致。尿失禁則常見于老年人群，尤其是女性，主要原因包括盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能減退等。此外，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-29 0次