糖尿病人甲減，應在正常治療糖尿病的基礎上，加用甲狀腺激素替代治療，目前臨床上常應用左甲狀腺素鈉替代治療，但應注意的是，缺血性心臟病患者起始劑量宜小，調(diào)整劑量宜慢，防止誘發(fā)和加重心臟病。
長期大量口服此類藥物，引起心律失常，失眠或怕熱等癥狀，老年人出現(xiàn)心絞痛或有心臟病史時，需要適當減少劑量，患者治療中出現(xiàn)心動過速，心律不齊，多汗，興奮不眠時需要減少劑量。
糖尿病人甲減咋辦
劉金平主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-04 1507次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病人甲減咋辦甲狀腺功能減退其實跟糖尿病的發(fā)生完全沒有相關性，甲減大多數(shù)原因都是由于橋本甲狀腺炎，有一部分人是因為做了甲狀腺手術(shù)而發(fā)生的甲減。但是糖尿病需要嚴格的控制血糖來減少并發(fā)癥的發(fā)生風險，所以對于糖尿病患者如果發(fā)生甲減，一、要嚴格的控制血糖；二、甲減要按時、按量服用左甲狀腺素鈉，保證T4、T3和TSH的正常就可以。糖尿病患者需要做的是血糖的嚴格控制，減少一天攝入的總熱量，多運動，每天有氧運動至少半小時到一小時，控制體重以及適當?shù)乃幬锇蜒强刂圃诤细竦乃?，以減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，這是糖尿病治療的目標。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-30 2067次
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糖尿病人能吃甲鈷胺嗎糖尿病人能吃甲鈷胺。糖尿病人經(jīng)常會并發(fā)并發(fā)癥，如糖尿病的周圍神經(jīng)病變，所謂的糖尿病周圍神經(jīng)病變就是神經(jīng)的脫髓鞘損害。神經(jīng)脫髓鞘損害的治療主要是補充維生素B1和維生素B12，而甲鈷胺就是甲基的B12，實際上就是維生素B12的載體。單純的B12在自然界中是不能穩(wěn)定存在的，必須與甲基結(jié)合，或者與腺苷谷氨結(jié)合，才能達到一個穩(wěn)態(tài)，不被氧化，能被機體吸收，所以糖尿病人如果合并了周圍神經(jīng)病變可以服用甲鈷胺。糖尿病人如果長期服用二甲雙胍，在腸道可能會影響維生素B2的吸收，可能也需要補充一定量的甲鈷胺，所以甲鈷胺是可以吃的。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-24 19113次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病患者出現(xiàn)了甲減之后一定要既治療糖尿病又治療甲減。糖尿病與甲減是兩種不同的疾病，但是都需要到內(nèi)分泌科就診，讓內(nèi)分泌科醫(yī)生指導相應的治療。糖尿病患者需要監(jiān)測自身的空腹以及三餐后兩小時血糖的水平，讓內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)血糖的水平來進行調(diào)整藥物處理，而甲減患者需要用到甲狀腺功能測定，甲狀腺超聲等檢查，尋找引起甲減的病因。內(nèi)分泌科醫(yī)生會在病因確定之后來進行相應的治療，目前甲減發(fā)生的最常見原因是橋本甲狀腺炎這一類免疫性的疾病，常用于補充甲狀腺激素這一類藥物進行治療。語音時長 01:17”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-09 1351次
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糖尿病人甲減咋辦糖尿病人如果合并有甲減的話，一定要注意，積極配合醫(yī)生治療來緩解癥狀。要在醫(yī)生的指導下服用一些降糖的藥物，使血糖控制在1個正常范圍之內(nèi)。同時還應該注意飲食上做到調(diào)理，一天總熱量的攝入一定要注意，不要超量，同時還應該要適當?shù)倪\動運動的同時也有助于降糖。另外有甲減的話可以配合醫(yī)生服用優(yōu)甲樂來進行治療，緩解癥狀一定要積極配合醫(yī)生治療，不要中間盲目的停用藥物，或者是減少用藥劑量，以免使情況反復發(fā)作，遷延不愈。在治療過程當中一定要配合醫(yī)生監(jiān)測血糖，而且還要監(jiān)測甲狀腺激素的1個水平，針對檢查的結(jié)果再調(diào)整用藥，使疾病盡快恢復。語音時長 01:07”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-11-26 1344次
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糖尿病人甲減咋辦病情分析：糖尿病人合并甲狀腺功能減退癥，首先需要把血糖控制到正常范圍，然后積極的使用甲狀腺激素替代治療，盡快的使甲狀腺功能控制在正常范圍。在治療的同時需要查找甲狀腺功能減退的病因。意見建議：建議糖尿病合并甲狀腺功能減退癥的患者，適當?shù)臄z入高蛋白飲食，同時減少高脂肪高膽固醇飲食的攝入。根據(jù)血糖的水平調(diào)整降糖的藥物，必要的時候使用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-06 1602次
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糖尿病人食譜如果患有糖尿病盡量減少水果的攝入，如果是吃了水果必須減少主食，把水果的熱量折算到患者一天，攝入總熱量，例如一天吃200克水果為例，則主食建議減少25克，這樣才能保證全天飲食熱量的平衡，也就是把水果的熱量與其他食物進行等份的交換，不能因為吃水果而導致熱量超標。 同時對于糖尿病患者，大前提是水果要少吃。如果大量吃，可能會引起血糖迅速升高，而高血糖持續(xù)時間長則會加重胰腺的負擔，吃水果時間也是有講究的，餐前餐后吃，尤其不能在公共場合聚餐飯后上果盤時大肆進食，宜作為加餐或睡前一小時吃。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 3903次
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糖尿病人食譜糖尿病人并沒有特定的食譜，只要控制好糖分的攝入即可。糖尿病是一種以慢性血糖升高為特征的代謝性疾病，一般情況下可以分為I型糖尿病以及II型糖尿病，糖尿病也有可能是因為遺傳因素以及環(huán)境因素共同影響造成的，但是I型糖尿病的環(huán)境因素主要分為病毒感染、化學毒物以及飲食因素，而II型糖尿病的外在因素，包括年齡增
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-28 462次
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糖尿病人患上甲流怎么辦甲流一般是指甲型流感，糖尿病人患上甲型流感一般可以通過調(diào)整飲食、適量運動、口服藥物等方法改善。1、調(diào)整飲食：甲型流感是一種急性呼吸道傳染病，主要的臨床癥狀為發(fā)熱、頭痛、腹痛等，部分患者還可能會出現(xiàn)食欲不振的情況，患病以后一定要注意營養(yǎng)均衡，多吃新鮮的水果蔬菜，比如芹菜、菠菜、香蕉、蘋果等，這些食物可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-03-21 0次
