一般臨床上遇到脫髓鞘腦病患者，首先明確診斷以后才能給予對應性的治療。比如患者如果為多發(fā)性硬化或者是視神經(jīng)脊髓炎的病人，它的治療方法主要是使用糖皮質激素進行治療，尤其是在急性發(fā)作期的治療尤為重要。
糖皮質激素作為首選，而且是使用原則為大劑量，短療程，不主張小劑量，長時間應用激素。比如患者開始的時候，糖皮質激素劑量比較大，但是經(jīng)過患者癥狀改善以后，激素停的也比較快，但是有些病人可能會出現(xiàn)癥狀的反復，這時就應該使用其他的藥物進行治療。
脫髓鞘腦病用什么藥
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-18 6589次
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-08 8638次
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脫髓鞘腦病該吃什么藥第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關藥物。應用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應，比如有可能導致消化道潰瘍，有可能引起骨質疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比如臨床上可以用硫唑嘌呤等藥物。應用這些藥物一定要遵從醫(yī)囑，并且要定期隨診，副作用還是比較大的。第2點，如果患者有腦血管病也會出現(xiàn)腦白質脫髓鞘，需要服用一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-25 5704次
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脫髓鞘腦病什么癥狀一般來說，如果患者出現(xiàn)了脫髓鞘腦病，有可能會出現(xiàn)患者意識障礙，比如患者意識水平出現(xiàn)下降，造成了意識模糊，或者出現(xiàn)了嗜睡的情況。另外，有些病人可能會出現(xiàn)反應遲鈍，和別人交流的時候可能會明顯的感覺反應速度下降和記憶力的下降，有些病人可能會出現(xiàn)認知功能障礙，比如患者出現(xiàn)了智力的下降，然后有些病人出現(xiàn)了不認識自己的家人，還有一些病人可能出現(xiàn)了肢體的麻木，異常感覺。另外可能出現(xiàn)了運動功能障礙，這些癥狀都是有可能出現(xiàn)的。語音時長 01:16”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-21 2168次
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脫髓鞘腦病用什么藥病情分析：脫髓鞘腦病的患者應當在急性期給予甲強龍沖擊治療。同時應當給予對癥治療，比如膀胱功能障礙的患者給予坦索羅辛；認知功能障礙的患者可給予美金剛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：脫髓鞘腦病的患者除了用藥外，還應當保證充分的睡眠和運動時間?；颊呖梢栽谒昂纫恍┗ú?、牛奶、蜂蜜水等飲料促進睡眠。同時，患者還應當適當?shù)倪M行慢跑、快走等有氧運動，增強自身的免疫能力。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-29 1003次
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脫髓鞘腦病該吃什么藥病情分析：分兩種情況。如果是自身免疫病引起來的脫髓鞘腦病，應該用激素或者丙種球蛋白抗免疫治療。有甲強龍，潑尼龍等。還包括其他的免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤。如果是缺血性腦血管病造成的脫髓鞘，常規(guī)服用抗血小板藥物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：飲食要注意低鹽低脂飲食。多進食優(yōu)質蛋白，以及新鮮的蔬菜，補充蛋白質和氨基酸。注意補充鈣劑。避免激素的副作用。如果服用激素，要定期復查，遵醫(yī)囑調整劑量。
張馨娜
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-06-28 1201次
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脫髓鞘腦病該吃什么藥第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關藥物。應用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應，比如有可能導致消化道潰瘍，有可能引起骨質疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 331次
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脫髓鞘病吃什么藥首先說得了脫髓鞘病，進行藥物治療之前首先要明確患者的診斷，診斷明確，以后才能夠明確吃什么藥，進行下一步的治療。比如有些的病人是因為缺血引起的脫髓鞘病，這時患者吃的藥物主要是以改善血液循環(huán)、抑制血小板聚集，穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物治療，比如常用的藥物如阿司匹林、瑞舒伐他汀、心脈通膠囊等。當然在使用上述藥物之
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-03 660次
