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• 宮外孕可以保守治療嗎？

  宮外孕的治療方法有三個(gè)方面。一個(gè)是手術(shù)治療，手術(shù)治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個(gè)的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來(lái)，再做一些清創(chuàng)縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動(dòng)手術(shù)，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對(duì)一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實(shí)際上就是因?yàn)?，異位妊娠的胚胎生長(zhǎng)得不太好，容易自行發(fā)生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話(huà)既可以不做手術(shù)，也可以不用藥，當(dāng)然這些必須要在，醫(yī)生的診斷和建議之下才行。

  

  01:26
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 5913次

• 宮外孕保守治療方案

  我們說(shuō)宮外孕的話(huà)，根據(jù)她的HCG的值，以及她盆腔包塊的大小，以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況，是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種，一種是保守治療，一種就是手術(shù)治療，那么保守治療又分為兩種，一種口服一些米非司酮，或者是吃一些中藥來(lái)治療，還有一種就是打甲氨蝶呤，來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過(guò)程中，我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化，以及患者盆腔包塊、陰道出血，以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的，在治療的過(guò)程中間如果出現(xiàn)異常，那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。

  

  01:33
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-11 6028次

• 宮外孕保守治療期間流血正常嗎
  宮外孕在保守治療期間出現(xiàn)流血是屬于正常的。因?yàn)閷m外孕在保守治療期間可以導(dǎo)致血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值的下降。由于血絨毛膜促性腺激素的波動(dòng)，可以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的脫落，出現(xiàn)流血的癥狀。一般的出血量少于月經(jīng)量，最多不超過(guò)月經(jīng)的劑量。對(duì)宮外孕的保守治療一般選擇是藥物的保守治療。常用的藥物有米非司酮，中藥或者是甲氨蝶呤、對(duì)血絨毛膜數(shù)值，血絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)數(shù)值比較高的，或者是經(jīng)過(guò)米非司酮或者是中藥治療血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值下降緩慢的，可以采取甲氨蝶呤進(jìn)行治療。在使用甲氨蝶呤治療之前要告知，在甲氨蝶呤治療的過(guò)程中或治療后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如說(shuō)胃腸道的反應(yīng)、肝腎功能的損害或者引起骨髓抑制的情況。經(jīng)過(guò)患者及其家屬同意以后，并且簽知情治療同意書(shū)才能夠進(jìn)行使用。在宮外孕進(jìn)行保守治療期間要嚴(yán)密地觀察患者的病情的變化，腹痛的情況以及血絨毛膜促性腺激素下降的情況，彩超要檢測(cè)妊娠包塊的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2019-04-30 11961次

• 宮外孕保守治療后還能正常懷孕嗎
  女性得宮外孕保守治療之后，再次懷孕有可能是正常的懷孕，也有可能是宮外孕，這種情況在備孕之前可以做輸卵管碘油造影，檢查輸卵管的通暢程度，如果輸卵管比較通暢，那這種情況考慮宮內(nèi)孕的幾率還是相對(duì)比較大的。但如果輸卵管通而不暢扭曲，畸型等情況，那么考慮宮外孕的幾率還是比較大的，在懷孕之后還需要定期抽血化驗(yàn)人絨毛膜性腺激素，孕酮做盆腔彩超檢查的綜合評(píng)估，進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕是宮外孕的，如果檢查的結(jié)果考慮宮外孕的可能性比較大，這種情況就建議切除患側(cè)的輸卵管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-01-13 3456次

• 宮外孕保守治療出血正常嗎
  病情分析：宮外孕保守治療期間出血算是正常的現(xiàn)象。宮外孕保守治療后需要結(jié)合身體的hcg數(shù)值情況來(lái)判斷，保守治療并不意味著身體hcg數(shù)值立即降低下去，所以在這個(gè)過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的出血現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議在宮外孕保守治療期間應(yīng)該定期的化驗(yàn)hcg的數(shù)值，觀察一下是否有陰道流血和腹痛的情況，還應(yīng)該做彩超，要密切觀察，如果宮外孕治療效果不好，還是應(yīng)該做手術(shù)治療。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-04-27 1104次

• 宮外孕保守治療后還能正常懷孕嗎
  病情分析：宮外孕保守治療后，也是可以正常懷孕的。保守治療后注意復(fù)查排卵情況、輸卵管情況，如果都沒(méi)有異常情況不影響懷孕。但是短時(shí)間內(nèi)不要再次備孕，最好半年以后再考慮懷孕。意見(jiàn)建議：建議宮外孕以后，本身身體恢復(fù)需要一定時(shí)間，一定要注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不可過(guò)早性生活，以免容易造成炎癥感染等。注意陰部清潔衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲。
  侯杰 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第203醫(yī)院

  2020-12-24 1403次

• 宮外孕保守治療會(huì)出血嗎
  宮外孕保守治療一般會(huì)出血，屬于正?，F(xiàn)象。宮外孕是受精卵附著并生長(zhǎng)在子宮腔外的部位，通常宮外孕最常見(jiàn)的部位是輸卵管，偶爾也會(huì)出現(xiàn)在宮頸、卵巢、腹腔等部位。宮外孕保守治療是指藥物治療，在宮外孕的保守治療中，陰道出血是一種正?，F(xiàn)象。藥物治療宮外孕的原理是使用化學(xué)藥物抑制滋養(yǎng)層細(xì)胞增殖，破壞絨毛，使胚胎組織
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-12 688次

• 宮外孕保守治療期間流血正常嗎
  宮外孕在保守治療期間出現(xiàn)流血是屬于正常的。因?yàn)閷m外孕在保守治療期間可以導(dǎo)致血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值的下降。由于血絨毛膜促性腺激素的波動(dòng)，可以出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的脫落，出現(xiàn)流血的癥狀。一般的出血量少于月經(jīng)量，最多不超過(guò)月經(jīng)的劑量。對(duì)宮外孕的保守治療一般選擇是藥物的保守治療。常用的藥物有米非司酮，中藥或者是甲氨
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 649次