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• 鼻咽癌放療后的后遺癥

  鼻咽癌，現(xiàn)在首選的標(biāo)準(zhǔn)的治療都是放療加化療，現(xiàn)在一般認(rèn)為這個是標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然還可以加一些靶向治療。但是總的來說放療非常敏感，所以放療是鼻咽癌治療的一個最重要最重要的手段。放療以后會留下很多的后遺癥，那么最常見的后遺癥就是嗓子干、咽干、聽力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，還有放療引起的感應(yīng)神經(jīng)性聾，就是耳朵的癥狀，聽力下降。個別人可能還會有張口受限、肌纖維、咬肌的纖維化。還有就是頸部，頸部的發(fā)緊、發(fā)硬、纖維化、活動受限，這個是他的最常見的一些。遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥，就是放療以后引起的一些后遺癥，主要就這些問題，嗓子干是最典型的，然后聽力下降、耳朵悶，耳朵聽力下降，然后有一部分病人可能還會有感應(yīng)神經(jīng)性聾，還有就是頸部干這一類的肌肉的纖維化等等這些表現(xiàn)。

  

  01:39
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 16837次

• 鼻咽癌疼痛特點

  目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的，我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后，可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng)，比如侵犯到頜面部的面神經(jīng)，會引起面癱；侵犯到三叉神經(jīng)，會引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點，是比較嚴(yán)重的疼痛，比較劇烈的疼痛，常常伴有神經(jīng)痛，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說睡眠，患者睡眠不好又會引起情緒的焦慮，這樣又會加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點，首先是比較嚴(yán)重的疼痛，就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要，需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物；同時因為會侵犯到神經(jīng)，所以我們也會用神經(jīng)離子通道藥物來鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一種混合性疼痛，它的疼痛程度比較嚴(yán)重，我們要盡早地處理，這樣能讓患者更好地休息，減少患者情緒的焦慮，同時也緩解病人的疼痛。

  

  01:32
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 6421次

• 鼻咽癌放療的副作用有哪些
  一放射性皮膚反應(yīng)，治療過程中有95%以上的患者會出現(xiàn)不同程度的急性放射性皮膚損傷如疼痛，紅斑反應(yīng)，干性脫皮等癥狀，甚至發(fā)生濕性脫皮，潰瘍等。第二個就是放射性的口腔粘膜炎。它的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，多數(shù)認(rèn)為因為癌癥患者的生理機(jī)能紊亂，抵抗力差，口腔與外界相通，細(xì)菌較易入侵，且易于繁殖，細(xì)菌分解糖類時發(fā)酵產(chǎn)酸作用增強(qiáng)，故局部炎癥產(chǎn)生，輕者可以表現(xiàn)為粘膜充血水腫，口干咽痛，吞咽不適等。重者口腔黏膜出現(xiàn)白膜反應(yīng)，甚至潰瘍和出血，嚴(yán)重者可有聲音嘶啞和吞咽困難等癥狀。另外，還有腮腺的急性反應(yīng)，局部充血水腫，導(dǎo)管和腺泡擴(kuò)張，一般2-3天局部逐漸消腫，還有骨髓抑制、胃腸道放射反應(yīng)、放射性中耳炎等等。
  語音時長 01:29”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-03 3114次

• 鼻咽癌放療
  鼻咽癌的綜合治療原則是以放療為主，其放療目的是盡可能延長患者生存期，提高患者生活質(zhì)量，盡可能降低及減輕并發(fā)癥的發(fā)生的。放療前需要對患者的一般狀況進(jìn)行評估，同時也要進(jìn)行全面的實驗室檢查，影像學(xué)檢查，病理學(xué)檢查等。排除禁忌后由醫(yī)生制定放療方案，放療后鼻咽癌患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查。同時，還要注意口腔衛(wèi)生，鼻腔的清潔，進(jìn)行功能鍛煉主要是張口訓(xùn)練、頸部的鍛煉等。
  語音時長 01:16”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 1951次

• 鼻咽癌放療的副作用有哪些
  病情分析：鼻咽癌放療的副作用，包括有可能導(dǎo)致口干以及干燥性角膜炎、張口困難、放射性腦病、皮膚反應(yīng)等，其中皮膚反應(yīng)的癥狀比較多，例如色素沉著、脫皮、毛發(fā)脫落、紅斑或者淺表潰爛等。意見建議：放療的副作用反應(yīng)相對于化療來說通常比較輕微，但是對患者的損傷也是比較大的，所以在放療期間患者也需要進(jìn)行自我調(diào)理，包括通過補(bǔ)充營養(yǎng)來提高身體的免疫力以及服用中藥等。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1603次

• 怎樣減輕鼻咽癌放療的副作用
  病情分析：第1個方面，在做靶區(qū)勾畫的時候一定要精準(zhǔn)，盡量避免損傷周圍的正常結(jié)構(gòu)，比如神經(jīng)和血管；第2個方面，在做放療的過程當(dāng)中，患者不要隨意移動體位；第3個方面，如果出現(xiàn)了放療的副反應(yīng)，需要及時的對癥處理。意見建議：鼻咽癌患者在做完放射治療之后，需要定期到腫瘤科復(fù)診，觀察恢復(fù)情況，明確治療效果，同時需要堅持用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔濕潤，改善鼻腔通氣，減少鼻腔分泌物潴留。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-11 902次

• 鼻咽癌放療的副作用有哪些
  鼻咽癌放療有可能會出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，包括胃腸道反應(yīng)，患者可以出現(xiàn)不同程度的食欲不振以及惡心、嘔吐，另外也有可能伴有放射性的炎癥，其他的脫發(fā)以及骨髓抑制白細(xì)胞減少，也是比較常見的并發(fā)癥。在化療以后可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍I養(yǎng)素，要以清淡的為主，戒煙、戒酒。再適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增加身體抵抗能力和免疫力。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 鼻咽癌化療副作用
  通常鼻咽癌化療副作用主要表現(xiàn)為持續(xù)性的口干，有時產(chǎn)生燒灼感，味覺減退，唾液不足可使吞咽困難、說話困難，通常合并口腔感染。其次，鼻咽癌患者在化療后的副作用還包括一些張口困難。張口困難發(fā)生率在5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間進(jìn)行必要的張口鍛煉可降
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 188次