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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5537次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25915次

• 骨髓炎的用藥
  骨髓炎是由于血源性感染的因素導致，通常需要抗生素的足量應用進行治療，是治療骨髓炎癥的基礎性用藥，特別是針對于慢性的骨髓炎癥，大多數(shù)是因多種細菌混合感染造成，臨床中治療有一定困難?；颊邞撨M行相關的細菌培養(yǎng)以及藥敏檢查，根據(jù)具體的結果選用具有針對性的抗生素，比如環(huán)丙沙星，慶大霉素，先鋒霉素等聯(lián)合應用，效果較好，而對于部分疼痛比較劇烈的患者也可以考慮進行非甾體類消炎藥物的使用，也具有比較好的消炎鎮(zhèn)痛的效果。而除藥物治療外，手術治療也是骨髓炎癥重要的措施，包括病灶清除術以及死骨取出手術，局部骨缺損的填充術等都是比較好的方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-14 1954次

• 骨髓炎的用藥
  在病人出現(xiàn)骨髓炎以后，用藥主要是應用抗炎藥物，抗炎藥物的選擇主要是行骨髓炎部位膿液細菌培養(yǎng)加藥敏試驗來選擇的，一般要選用兩種敏感的抗炎藥物來促進骨髓炎情況的恢復。如果說盲目的應用抗炎藥物，很容易導致骨髓炎部位的細菌出現(xiàn)耐藥的情況，后期就容易導致骨髓炎情況反復的發(fā)作，就會引發(fā)慢性骨髓炎，導致經(jīng)久不愈的情況。所以說在出現(xiàn)骨髓炎以后，一定要及時的就診治療，首先要行骨髓炎部位膿液細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，在出現(xiàn)骨髓炎部位有膿腫時可以行膿液引流手術，來促進骨髓炎情況的恢復。
  語音時長 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-14 1820次

• 骨髓炎如何用藥
  病情分析：骨髓炎需要抗感染治療，急性骨髓炎可以聯(lián)合應用廣譜抗生素如頭孢類聯(lián)合萬古霉素治療，也可以對病變部位的分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗，采取敏感抗生素足量足療程治療，當致病菌為銅綠假單胞菌時，可以使用美羅培南、阿米卡星等，當致病菌為金黃色葡萄球菌時，使用萬古霉素治療。病變部位疼痛明顯的可以口服非甾體消炎藥如布洛芬緩解癥狀。意見建議：建議骨髓炎患者飲食加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物如牛肉、雞蛋、牛奶等，多吃新鮮蔬菜水果，提高機體免疫力。日常注意休息，避免劇烈運動，避免皮膚出現(xiàn)破損。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-07 1402次

• 慢性骨髓炎怎么檢查
  病情分析：慢性骨髓炎的檢查主要是進行血常規(guī)及感染指標檢查，進行血培養(yǎng)，局部膿腫分層穿刺，細菌培養(yǎng)，進行局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。意見建議：慢性骨髓炎患者通常需要取膿性分泌物做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)培養(yǎng)檢查結果選用有效的抗生素，積極的進行控制感染，并且必要時需要進行病灶刮除術，病段截除術或者是截肢術。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-12-23 1603次

• 骨髓炎如何用藥
  患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進行治療，比如患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般要口服非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進行止痛，這樣才有利于患者的休息。出現(xiàn)了明顯的高熱，一般要使用降溫的藥物進行治療，最主要的還要進行抗生素治療，主要是抗細菌治療，一般患者使用廣譜抗生素，主要是在早期的時候，同時要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴重，應選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細菌培養(yǎng)結果后，再更換抗生素。2、手術治療：可采取蝶形手術，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次