賁門癌行機械性吻合，術后一部分患者會出現吻合口狹窄，狹窄的病人大約20%-30%，因為給予吻合以后局部會出現充血、水腫現象。這時候部分患者由于營養(yǎng)狀況較差，導致水腫加重，會出現局部的吻合口狹窄。
臨床治療上也比較簡單，常常給予吻合口擴張，在胃鏡下即可操作，對患者影響也較小。部分患者需要給予3-5次擴張才能緩解癥狀。對于這種情況，患者不用過于擔心，常常不會影響患者的恢復，也不會影響患者的營養(yǎng)狀態(tài)，給予相應的治療以后患者可以正常進食。
賁門癌機械吻合口術后為什么會吻合口狹窄
王坤副主任醫(yī)師
宿州市立醫(yī)院 腫瘤科
2020-01-31 2164次
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
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王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8189次
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手術后為什么腳會腫較大的手術時間比較長，患者在手術過程當中不能變換體位，會導致下肢血液循環(huán)受到影響，如血液回流緩慢、下肢血液瘀滯，引起下肢腫脹。術后患者因為疼痛等各方面因素下床活動受到影響，也是產生下肢腫脹的原因。手術后適當的按摩四肢、抬高下肢、翻身拍背、改善心肺功能，都是防范水腫、靜脈回流受阻的辦法。如果合并心臟疾患，可以采取改善心功能的方法，如利尿、控制輸液量、控制輸液速度，術后增加飲食營養(yǎng)、合理的下床活動、進行物理按摩都是改善方法。
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翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-08 4809次
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賁門癌術后吻合口瘺怎么辦賁門癌術后吻合口瘺在臨床上發(fā)病的概率約2%-8%，患者出現這種并發(fā)癥以后，可能導致住院時間延長，花費也比較多。首先患者要禁食，通過靜脈營養(yǎng)來保證患者的營養(yǎng)狀態(tài)，并且注意行血液學檢查，評估患者營養(yǎng)狀態(tài)，只有良好的營養(yǎng)狀態(tài)才能促進吻合口瘺的愈合。給予大劑量的抗感染治療，因為吻合口瘺常常都是消化液漏，而消化液有大量的細菌，只有可以大劑量的抗感染治療，才能控制住感染，防止出現感染擴散。對于吻合口瘺患者，也應該注意評估患者心肺功能變化情況，因為這種瘺常常都是上端的吻合口瘺，而對胸腔影響也非常明顯。語音時長 01:23”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-13 3456次
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食道癌術后吻合口食道與胃腔或結腸吻合術后，從吻合口、胸腔或頸部切口發(fā)現消化道內容物外溢成為吻合口瘺，是食道癌手術患者術后常見的一種并發(fā)癥，如果食道癌患者在手術后三天到十四天出現發(fā)熱，全身中毒癥狀，胸悶，胸痛，呼吸困難及心悸，血壓下降等，有明顯的切口感染癥狀，如頸部切口紅腫、滲液、膿性分泌物滲出等癥狀時，應考慮到吻合口瘺的存在。如果經檢查之后確診為吻合口瘺時，應當進行相應的治療。吻合口瘺的一般保守治療為禁食、胸腔閉式引流、充分引流、局部換藥治療、靜脈應用廣譜抗生素控制感染、有效的營養(yǎng)支持以及糾正水電解質紊亂等。語音時長 1:15”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-10-19 11274次
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賁門癌機械吻合口術后為什么會吻合口狹窄病情分析：賁門癌機械吻合口術后，因為會產生局部的水腫，疤痕形成而導致吻合口狹窄，大部分患者，癥狀不是太明顯。當患者出現進食困難的時候需要進行球囊擴張。意見建議：賁門癌手術后，患者飲食上要以質地偏軟的飲食為主，比如雞蛋羹，稀飯，豆腐腦，面條等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的攝入，有助于營養(yǎng)平衡。術后要根據患者病理情況，明確是否需要輔助化療，術后適度的體育運動也有助于患者病情恢復，提高免疫力。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-28 2002次
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腸吻合口瘺是什么病情分析：腸吻合口瘺是患者進行腸道手術的時候，腸道之間吻合的部位愈合不良所引發(fā)的。一般患者會出現腹痛、發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：一般情況之下，一旦患者出現腸吻合口瘺，需要積極的給予腹腔沖洗引流。加強抗感染治療，而且等患者的感染控制之后還要進行手術治療，這樣患者才能痊愈。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 2804次
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食道癌手術后吻合口糜爛食道癌手術后吻合口糜爛可以通過口服藥物以及外用藥物的方式治療，嚴重時需要通過手術治療。1、口服藥物：食道癌手術后吻合口糜爛會導致局部傷口發(fā)炎以及疼痛，首先需要服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療，當疼痛感劇烈時還需要服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。2、外用藥物：在服用藥物期
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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胃癌術后吻合口復發(fā)在臨床上，胃癌手術以后，如果患者出現吻合口復發(fā)的話，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制，患者的身體健康才能有所保障。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-18 2562次
