隱匿性肝硬化起病隱匿，通常無慢性肝炎病史，臨床表現(xiàn)多種多樣，無特異性的臨床癥狀，因此容易漏診，常在體檢時發(fā)現(xiàn)，或因并發(fā)急慢性皮膚黏膜及消化道出血、腹水、膽囊炎、肝惡性腫瘤時發(fā)現(xiàn)。因此針對既往有肝病病史的患者，特別是慢性肝病的患者，一定要定期復查血常規(guī)、肝功能、腹部彩超、肝臟瞬時彈性檢測等檢查。
對懷疑存在有隱匿性肝硬化的患者，可行肝臟穿刺病理檢查進一步確診，肝臟穿刺病理檢查是診斷隱匿性肝硬化的金標準，診斷后針對病因進行治療。
隱匿性肝硬化如何確診
吳剛主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-21 1385次
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肝硬化如何確診肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。
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杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 8092次
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隱匿性腎炎嚴重嗎隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 6436次
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隱匿性腎炎如何確診隱匿性腎炎是指只有尿潛血和（或）尿蛋白，沒有高血壓、水腫、腎功能衰竭，這些臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。它需要和生理性蛋白尿，非腎小球源性蛋白尿，繼發(fā)性腎小球腎炎，這些疾病做鑒別診斷，要排除上述疾病后才可確診隱匿性腎炎。所以它仍然需要進一步的完善，如腎功能電解質(zhì)，感染性指標篩查，腫瘤指標篩查，自身免疫系統(tǒng)疾病篩查等血液檢查，還需要完善24h尿蛋白定量，尿紅細胞形態(tài)檢查，尿微量白蛋白，尿本周氏蛋白等檢查來輔助判斷腎臟疾病的病因。最終的確診仍需要行腎活檢穿刺術做腎臟病理，才能最終確診隱匿性腎炎。語音時長 01:09”
徐璐
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-28 2180次
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如何確診隱匿性腎炎主要通過無水腫、高血壓及腎功能損害，表現(xiàn)為腎小球源性血尿、蛋白尿這些特征來確診隱匿性腎炎。隱匿性腎炎可由多種病理類型的原發(fā)性腎小球病所致，但病理改變多較輕，可見于輕微病變性、輕度系膜增生性及局灶性節(jié)段性腎小球腎炎等病理類型。根據(jù)免疫病理表現(xiàn)，又可將系膜增生性腎小球腎炎分為IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎。對僅有蛋白尿、血尿病人，通過相差顯微鏡、尿紅細胞容積分布曲線測定、尿蛋白定量、尿蛋白電泳等檢查，確定為腎小球源性的蛋白尿、血尿，并排除繼發(fā)性腎小球病變者，多數(shù)可以確定為隱匿性腎炎。腎穿刺活檢是確定本病的金指標，必要時可以選擇檢查。確診隱匿性腎炎后，宜低鹽、低脂、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，調(diào)整飲食生活習慣，調(diào)整情緒平和，及時治療體內(nèi)伴發(fā)病癥，定期門診復查，酌情應用治腎的中西藥。具體治療的細調(diào)，由專業(yè)醫(yī)生面診后確定。語音時長 02:17”
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-02 2920次
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隱匿性腎炎如何確診病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2902次
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隱匿性腎炎如何自愈病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會自愈的，尤其是病情比較輕微。當然這個比例并不是很高，實際上也有10%到20%的患者后期可能會加重，所以對這樣的疾病來說不管自不自愈，都是需要定期復查尿常規(guī)、24小時蛋白尿、腎功能等等指標的。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2902次
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎基本上是無法自愈的，多數(shù)的患者都是長期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿，也可以表現(xiàn)為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長期的尿檢異常，而
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 359次
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎，雖癥狀不明顯，但仍需細心調(diào)養(yǎng)，以期自愈。關鍵在于調(diào)整生活習慣、合理飲食、適當運動和必要的藥物治療。1、調(diào)整生活習慣保持充足的睡眠是腎臟恢復的重要條件?；颊邞_保每晚獲得足夠的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累。此外，戒煙限酒也有助于減
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
