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• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過(guò)10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類(lèi)病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 17615次

• 乳腺癌病人的護(hù)理

  乳腺癌病人實(shí)際也分為早期和晚期。早期的病人實(shí)際做完手術(shù)，完成化療、放療各種治療之后，生活質(zhì)量還是相當(dāng)?shù)母?。更多的護(hù)理的重點(diǎn)在她的治療過(guò)程當(dāng)中，包括手術(shù)前后的護(hù)理，要患肢制動(dòng)，要鼓勵(lì)下肢多活動(dòng)避免栓塞?；熎陂g的護(hù)理要注意增加營(yíng)養(yǎng)，注意防控她的一些化療的各種毒副作用，包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護(hù)理可能就不太一致了，也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人，比如行動(dòng)已經(jīng)很不方便了，晚期癌痛已經(jīng)非常嚴(yán)重了，可能就需要很專(zhuān)業(yè)的護(hù)理，給用藥止疼，然后還有各種方面的，還要改善她的營(yíng)養(yǎng)，才能更好的延長(zhǎng)生存期。如果晚期還比較早的病人，可能生活上自己還非常的不錯(cuò)，這種我們叫PS評(píng)分也是非常高，那么這個(gè)時(shí)候可能不太需要家里人的護(hù)理。但是整個(gè)乳腺癌無(wú)論早期，或者是晚期，全程的心理的護(hù)理，或者心理的支持，都是特別的重要。這個(gè)護(hù)理可能更多的來(lái)自于家人，也一方面來(lái)自我們的專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員，或者其實(shí)我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。

  

  01:59
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 6848次

• 乳腺癌病理分級(jí)和分期
  分期包括以下幾個(gè)方面，根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移數(shù)目、是否有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，三者綜合分析，來(lái)決定乳腺癌的分期，分為原發(fā)腫瘤分期，區(qū)域淋巴結(jié)分期和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期。再說(shuō)一下病理分級(jí)，分為非浸潤(rùn)性癌，早期侵潤(rùn)性癌，侵潤(rùn)性癌，和其他罕見(jiàn)癌。如果出現(xiàn)無(wú)痛性的乳腺腫塊，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-08-16 17063次

• 乳腺癌病理類(lèi)型
  乳腺癌的病理類(lèi)型比較復(fù)雜，類(lèi)型眾多，往往在同一塊癌組織中甚至在同一張切片中可以看到兩種以上的類(lèi)型同時(shí)存在，將乳腺癌的分類(lèi)分為三種類(lèi)型，一種是非浸潤(rùn)性癌，另外一種是早期浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌三大種類(lèi)。非浸潤(rùn)性癌又稱(chēng)為原位癌，是指癌細(xì)胞局限在導(dǎo)管的基底膜內(nèi)的腫瘤，按組織來(lái)源又可以分為小葉原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌兩類(lèi)。小葉原位癌是指來(lái)自于乳腺小葉內(nèi)導(dǎo)管或者小葉內(nèi)的末梢導(dǎo)管的癌，導(dǎo)管內(nèi)癌是指來(lái)自于乳腺的中小導(dǎo)管的腫瘤，癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi)。早期的浸潤(rùn)性癌是指乳腺癌從非浸潤(rùn)性的原位癌到浸潤(rùn)性癌，有一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程，期間需要經(jīng)過(guò)早期確認(rèn)階段。這時(shí)候癌組織開(kāi)始向突破基底膜，也分為兩類(lèi)，一種是小葉癌的早期浸潤(rùn)和導(dǎo)管癌的早期浸潤(rùn)的兩類(lèi)，浸潤(rùn)性癌就是在臨床上的比較常見(jiàn)的。浸潤(rùn)性癌類(lèi)型也比較多，它可以分為近十種類(lèi)型，第一種就是浸潤(rùn)性的小葉癌；第二是浸潤(rùn)性的導(dǎo)管癌，第三是單純癌；第四是髓樣癌；第五是硬癌；第六是粘液腺癌；第七是乳頭狀癌；第八是濕疹樣癌；第九是腺管樣癌，那么有一些近十種類(lèi)型。還有一些比較少見(jiàn)的，罕見(jiàn)的癌就是大汗腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、粘液表皮樣癌，還有類(lèi)癌等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-16 11836次

• 乳腺癌病理診斷有哪些
  病情分析：乳腺癌的病理診斷根據(jù)有無(wú)浸潤(rùn)可以分為原位癌和浸潤(rùn)性癌。原位癌有導(dǎo)管內(nèi)癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、原位實(shí)性乳頭狀癌、包裹性乳頭狀癌、小葉原位癌等。導(dǎo)管內(nèi)癌又可以分為低級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌、中級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌以及高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌。浸潤(rùn)性癌有很多種類(lèi)型，比如浸潤(rùn)性癌(非特殊型)、浸潤(rùn)性小葉癌、小管癌、黏液癌、化生腺癌、浸潤(rùn)性乳頭狀癌等等，還有神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性葉狀腫瘤等惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：如果病理診斷為乳腺癌的話(huà)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或者腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)的治療?？梢宰雒庖呓M化標(biāo)記或者基因檢測(cè)來(lái)對(duì)腫瘤進(jìn)行分型，如果HER－2基因檢測(cè)陽(yáng)性的話(huà)，可以用赫賽汀進(jìn)行靶向治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 3803次

• 乳腺癌病因病理是什么
  乳腺癌的發(fā)病因素并不是很清楚，乳腺是多內(nèi)分泌激素的靶器官，如雌激素，孕激素及泌乳素，其中雌酮，即雌二醇，與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。月經(jīng)初潮年齡早，絕經(jīng)年齡晚，不孕及初次足月產(chǎn)的年齡，與乳腺癌發(fā)病均有關(guān)，乳腺癌的病理主要分為非浸潤(rùn)性癌，浸潤(rùn)性特殊癌，浸潤(rùn)性非特殊癌等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-08 2301次

• 乳腺癌病因病理
  乳腺癌是一種女性多發(fā)的惡性腫瘤，發(fā)病率在全世界各地存在顯著的差異，它的病因?qū)W復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚未真正了解，但是一些病因?qū)W的研究表明，有一些相關(guān)因素與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)。1.家族史與乳腺癌有一定的相關(guān)性。2.生殖因素，由于乳腺細(xì)胞受體內(nèi)激素水平周期性變化以及妊娠期體內(nèi)激素水平的升高而發(fā)生生理性的增生改變，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 乳腺癌病理該怎么分期
  TO是指在原發(fā)癌未查出，T1是癌瘤長(zhǎng)徑小于等于兩個(gè)公分，T2是癌瘤長(zhǎng)徑大于兩個(gè)公分小于等于五公分，T3是大于五公分。A0是同側(cè)腋窩無(wú)腫大淋巴結(jié)，A1是同色腋窩有腫大淋巴結(jié)，A2是同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合或與周?chē)M織粘連。A3是同側(cè)的胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M0是無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1是有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 355次