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• 膝關節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現(xiàn)關節(jié)的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節(jié)內側，或者說關節(jié)間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節(jié)的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉，會影響到膝關節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節(jié)，出現(xiàn)踝關節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關節(jié)積液，這種關節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節(jié)軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關節(jié)軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 2882次

• 膝關節(jié)炎的分期

  膝骨關節(jié)炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關節(jié)鏡下的表現(xiàn)進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經濟實惠的，我們應該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關節(jié)的正側位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關節(jié)炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關節(jié)沒有增生，關節(jié)間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關節(jié)炎，它的關節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關節(jié)炎，它已經出現(xiàn)了關節(jié)的骨贅增生，但是關節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關節(jié)炎，大量的骨贅增生，關節(jié)間隙已經明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

  

  02:29
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 5540次

• 膝關節(jié)炎癥狀
  膝關節(jié)炎主要是指膝關節(jié)軟骨的退變，骨質增生、滑膜的退變，關節(jié)內部韌帶的退變引起的一組臨床癥狀。它主要的臨床表現(xiàn)多見于中老年肥胖的女性，中老年肥胖的女性因為絕經以后體內激素不平衡，很容易導致骨質的退變以及導致膝關節(jié)受力明顯加重，從而引起膝關節(jié)炎。膝關節(jié)炎主要是活動時膝關節(jié)疼痛加重，其特點是起初疼痛為陣發(fā)性，后期為膝關節(jié)疼痛呈持續(xù)性，勞累及夜間疼痛明顯，并且蹲起及上下樓梯時會出現(xiàn)明顯的膝關節(jié)疼痛，并且會出現(xiàn)膝關節(jié)活動受限，甚至出現(xiàn)走路時有明顯的腿瘸，極少數的患者可會出現(xiàn)膝關節(jié)走路時絞索的情況。膝關節(jié)退變引起滑膜水腫，會出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹、積液，如果伴有半月板損傷，走路時出現(xiàn)膝關節(jié)的彈響以及摩擦音，后期隨著退變的增加，會引起膝關節(jié)變形。膝關節(jié)關節(jié)炎主要是病人訴膝關節(jié)疼痛明顯，主要是上下樓梯疼痛，尤其是下樓梯、上樓梯和蹲起活動時疼痛明顯，可以單側出現(xiàn)，也可以雙側出現(xiàn)，后期會出現(xiàn)關節(jié)的腫脹肥、積液情況，嚴重者會出現(xiàn)膝關節(jié)內翻畸形。
  語音時長 2:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-08-11 7478次

• 膝關節(jié)炎的危害
  膝關節(jié)炎這種疾病，大部分情況下主要是指關節(jié)軟骨損害之后所產生，這種疾病常常是一種無菌性的炎癥性疾病，它的危害主要是膝關節(jié)的疼痛以及功能障礙。如果比較嚴重，還會出現(xiàn)關節(jié)的腫脹，如果繼續(xù)發(fā)展，有可能會導致關節(jié)間隙的狹窄，甚至消失，還會導致關節(jié)嚴重的畸形。這種情況下，是需要積極的進行關節(jié)置換手術。還有一些膝關節(jié)炎，是由于化膿性細菌感染所導致，這種情況下也會導致關節(jié)明顯的疼痛，腫脹以及功能的喪失。如果比較嚴重，還會導致全身性的感染性癥狀，甚至感染性休克。對于關節(jié)局部，有可能會出現(xiàn)關節(jié)的強直以及僵硬，會導致關節(jié)功能的喪失。對于類風濕這種疾病導致的膝關節(jié)炎，也會引起關節(jié)軟骨嚴重的損害，導致關節(jié)的功能喪失。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-20 2007次

• 老年膝關節(jié)炎癥狀
  病情分析：老年膝關節(jié)炎會引起膝蓋疼痛、腫脹、膝蓋活動不利、膝蓋皮膚發(fā)熱、發(fā)紅。老年人膝關節(jié)炎多半是由于膝蓋著涼長時間受壓引起的，或者是由于膝蓋骨關節(jié)脫位、膝蓋骨軟組織感染等因素造成的。意見建議：老年人膝關節(jié)炎可以在醫(yī)師指導下運用吲哚美辛、雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎止痛的藥物治療?？祻推陂g要限制膝關節(jié)頻繁活動，要避免長時間走路。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-09-22 602次

• 膝關節(jié)炎癥狀有哪些
  膝關節(jié)炎主要表現(xiàn)是關節(jié)疼痛和活動不靈活。膝關節(jié)炎它起病緩慢，開始可因受涼、勞累或輕微外傷而感到關節(jié)酸脹不適或者是鈍痛，以后它逐漸加重，可有關節(jié)的摩擦痛。如關節(jié)處，處一個位置過久，可出現(xiàn)暫時性的僵硬，變換姿勢時的疼痛，因此病人常有晨起的活動痛，而活動一段時間后，它逐漸靈活，而且疼痛減輕，但過度活動又可加重這種表現(xiàn)，病人常感到關節(jié)活動時有咔吱聲。如果增生的骨質脫落，它就容易形成游離體，就可能會出現(xiàn)關節(jié)的交鎖，發(fā)作間歇期逐漸縮短，最后癥狀就呈持續(xù)性，一般它不會有明顯的全身癥狀。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 1302次

• 膝關節(jié)炎癥狀
  膝關節(jié)炎主要是指膝關節(jié)軟骨的退變，骨質增生、滑膜的退變，關節(jié)內部韌帶的退變引起的一組臨床癥狀。它主要的臨床表現(xiàn)多見于中老年肥胖的女性，中老年肥胖的女性因為絕經以后體內激素不平衡，很容易導致骨質的退變以及導致膝關節(jié)受力明顯加重，從而引起膝關節(jié)炎。膝關節(jié)炎主要是活動時膝關節(jié)疼痛加重，其特點是起初疼痛為陣
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 227次

• 膝關節(jié)炎癥狀
  膝關節(jié)炎主要癥狀就是疼痛、僵硬等，有的患者關節(jié)部位可能會出現(xiàn)積液等癥狀。建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療。大多數膝關節(jié)炎患者起初癥狀較輕，如果不及時治療，病情會逐漸惡化。主要癥狀是膝蓋部位感覺酸痛、關節(jié)腫脹等癥狀。較嚴重的患者可能還會出現(xiàn)膝關節(jié)僵硬、寒戰(zhàn)等癥狀，嚴重的患者或因為受到輕微的創(chuàng)傷而加重病情，可
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 12257次