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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10368次

• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節(jié)的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發(fā)展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現(xiàn)為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現(xiàn)頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發(fā)的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 40851次

• 強直性脊柱炎是咋形成的
  強直性脊柱炎具體是如何形成的，如何發(fā)病的，目前并不是完全清楚。目前主流的思想認為，強直性脊柱炎的形成和發(fā)病是多個因素相互作用的結果，這類患者大多攜帶著遺傳易感基因hla-b27，攜帶這種基因的患者在某一次感染或者是其它環(huán)境因素的影響下，誘發(fā)了體內(nèi)的免疫機制異常，而產(chǎn)生了特異性的炎癥因子或者抗體，出現(xiàn)了肌腱端炎或者是滑膜炎，而導致強直性脊柱炎發(fā)病。強直性脊柱炎，它是以中軸關節(jié)受累為主，同時還可以累及到關節(jié)外，以及外周關節(jié)。不同的患者，它的臨床癥狀和表現(xiàn)并不是完全一樣，但是它的治療方案總體原則是一樣的，首選非甾體類抗炎藥物，這類藥物種類非常多，患者只需要選擇一種就可以，它可以起到快速緩解腰背部疼痛的效果。另外，患者還需要堅持服用口服抗風濕藥物，以柳氮磺吡啶為代表，它對外周關節(jié)受累的患者效果更為好。最后就是生物制劑，這是治療強直性脊柱炎最好的藥物，能夠有效緩解癥狀，阻止病情進展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 2063次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關節(jié)，從而會引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關節(jié)，導致髖關節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會導致髖關節(jié)部位的活動受限，后期將嚴重影響病人脊柱及髖關節(jié)部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-09 24753次

• 怎樣確診強直性脊柱炎
  病情分析：確診強直性脊柱炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 2103次

• 怎樣檢查強直性脊柱炎
  病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節(jié)CT可以顯示骶髂關節(jié)的間隙，對于測定關節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2304次

• 強直性脊柱炎是咋形成的
  強直性脊柱炎具體是如何形成的，如何發(fā)病的，目前并不是完全清楚。目前主流的思想認為，強直性脊柱炎的形成和發(fā)病是多個因素相互作用的結果，這類患者大多攜帶著遺傳易感基因hla-b27，攜帶這種基因的患者在某一次感染或者是其它環(huán)境因素的影響下，誘發(fā)了體內(nèi)的免疫機制異常，而產(chǎn)生了特異性的炎癥因子或者抗體，出現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 364次

• 強直性脊柱炎怎樣排查
  強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節(jié)關節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次