擴(kuò)張性心肌病以一側(cè)或兩側(cè)心腔擴(kuò)大和心肌收縮功能障礙為特征。病因尚不完全清楚，可以是特發(fā)性的，或與家族遺傳、病毒感染、免疫反應(yīng)、酒精、藥物及代謝異常等有關(guān)。
本病診斷缺乏特異性的指標(biāo)，具有心臟增大、心律失常和充血性心率衰竭患者，超聲心動圖表現(xiàn)為左心室擴(kuò)大，彌漫性室壁運動減弱，在除外各種原因明確的器質(zhì)性心臟病，比如冠心病、瓣膜病、先心臟病之后才能診斷為擴(kuò)張性心肌病。
擴(kuò)張性心肌病的特點及診斷
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-22 1741次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10606次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3680次
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擴(kuò)張性心肌病的特點擴(kuò)張型心肌病其主要特點是以左心室（多數(shù)）或右心室有明顯擴(kuò)大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收縮功能減退，以心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、栓塞為基本特征。世界衛(wèi)生組織將心肌病分為三種：1.擴(kuò)張型心肌病；2.肥厚型心肌病；3.限制型心肌病，其中以擴(kuò)張型心肌病最為常見，擴(kuò)張型心肌病患者以中年人居多，起病多緩慢，有時可達(dá)10年以上，癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見，最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短或有夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者常感乏力。語音時長 01:24”
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-03-03 2667次
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擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)張性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是心臟彩超檢查出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的心臟擴(kuò)大，心室壁變薄，心室腔擴(kuò)大、心室肌的收縮力減弱，而且還要排除其他的器質(zhì)性心臟病，包括冠心病，肺心病，先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病等等。那么，就可以診斷擴(kuò)張性心肌病?？傊?，擴(kuò)張性心肌病是以心肌病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病，如果長期不采取措施進(jìn)行治療，患者會逐漸發(fā)生心臟功能衰竭，出現(xiàn)左心衰或者全心衰的表現(xiàn)。所以，擴(kuò)張性心肌病一旦確診以后，需要長期使用β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來治療，改善心臟的舒張功能，抑制心室的重構(gòu)，預(yù)防心衰的發(fā)生。語音時長 01:27”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-21 3524次
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擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么病情分析：擴(kuò)張性心肌病是一種以心室擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的心肌疾病，常常并發(fā)心律失常和心衰，患者常以心慌，心悸，胸悶，乏力，呼吸困難等為主要表現(xiàn)。意見建議：其病因主要有遺傳及免疫獲得性為主。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為具有心室擴(kuò)大和心肌收縮功能降低的表現(xiàn)，主要有左室射血分?jǐn)?shù)小于45%，左室短軸縮短率小于25%。具體診斷請前往醫(yī)院進(jìn)行明確。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-01 1403次
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擴(kuò)張性心肌病怎么得的病情分析：擴(kuò)張型心肌病有很多原因引起，比如高血壓，糖尿病，冠心病，遺傳等。還有和平時經(jīng)常大量喝酒，有一些關(guān)系。對于此病沒有具體治療方法，主要是改善心臟，抗心律失常等。意見建議：如果有糖尿病或者高血壓，一定要積極治療。注意休息，保持充足睡眠。少抽煙少喝酒，不要吃刺激性辛辣的食物。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-08 1802次
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擴(kuò)張性心肌病的診斷當(dāng)患者出現(xiàn)慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)時，例如呼吸困難，下肢水腫，咳嗽，咯血等，再結(jié)合超聲心動圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)有心臟擴(kuò)大以及心臟收縮功能減低，這時就應(yīng)該考慮是擴(kuò)張性心肌病，除此之外，在臨床上還可以使用心電圖，心臟核磁共振，心肌核素顯像，冠狀動脈ct，以及心內(nèi)膜心肌活檢等多種手段來診斷擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張性心
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-26 1316次
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擴(kuò)張性心肌病超聲特點擴(kuò)張型心肌病超聲特點主要表現(xiàn)為心腔明顯增大、室間隔變薄、瓣膜關(guān)閉不全等?；颊咴诖_診以后，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步加重。1、心腔明顯增大：擴(kuò)張型心肌病會表現(xiàn)為各房室腔內(nèi)徑增大，主要以左心房和左心室為主，其外形看起來像球狀。2、室間隔變薄：室間隔和心室后壁略變薄，以室間隔變薄為主。會有彌
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 370次
