懷疑腦梗死者，首先頭部CT平掃、CT灌注成像、核磁共振成像、核磁共振腦血管檢查和腦血管造影等，有助于卒中后早期明確梗死部位、范圍，有無(wú)缺血半暗帶，有無(wú)小出血灶，以及狹窄或阻塞的血管，這些檢查有助于指導(dǎo)將來(lái)的治療，指導(dǎo)患者預(yù)后的判斷。
腦梗死如何進(jìn)行確診
董愛(ài)芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-17 1771次
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腦梗死如何對(duì)血壓進(jìn)行管理腦梗死的血壓管理分兩塊，一塊就是腦梗死急性期，一塊是腦梗死非急性期。高血壓是腦梗死重要的危險(xiǎn)因素，或者說(shuō)是第一位的危險(xiǎn)因素，因?yàn)槟X梗死急性期，是因?yàn)檠芏氯院笤斐傻?，所以這個(gè)時(shí)候血壓可能會(huì)，因?yàn)槿苏５纳矸磻?yīng)，而引起血壓的偏高。一般來(lái)說(shuō)血壓只要不特別高，就不需要降血壓，一般高壓不超過(guò)200到220，都不需要降血壓。急性期過(guò)以后，或者說(shuō)患者梗死七天以后，要把血壓控制到正常水平，所謂正常水平，就是至少應(yīng)該將血壓收縮壓低于140，舒張壓低于90，這就是我們控制的目標(biāo)。很多患者認(rèn)為，我的血壓搞低了以后會(huì)頭暈，實(shí)際上這種想法可能不大正確。應(yīng)該是將血壓達(dá)標(biāo)，而降血壓以后造成頭暈的原因，是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，把血壓降快了而不適應(yīng)，處理的措施是應(yīng)該緩慢的降血壓，但還是要降到正常。
01:45
石進(jìn)
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 8331次
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如何進(jìn)行促排卵治療有些不孕癥的美眉，因?yàn)橛信怕训恼系K，那這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議她，進(jìn)行促排卵治療，那么怎么促排卵呢。首先需要在，來(lái)月經(jīng)的第二到第五天之間，最好是第三天，抽血檢查一下性激素的水平，在這次抽血檢查，性激素水平的時(shí)候，前一個(gè)月，最好不要用任何激素藥物，比如說(shuō)雌二醇、黃體酮等。因?yàn)橐粋€(gè)月之前，如果用了這些激素的藥的話，會(huì)影響檢查的結(jié)果，然后等抽血檢查出來(lái)結(jié)果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情況下，可以考慮促排卵。如果說(shuō)雌二醇的水平，大于80的情況下，盡管FSH和LH低于8以下，這個(gè)時(shí)候促排卵，往往效果也不是太好，所以這個(gè)時(shí)候，一定要綜合地評(píng)估，同時(shí)在來(lái)月經(jīng)的第三天，抽血化驗(yàn)的同時(shí)，要做個(gè)陰超的檢查，要看看這個(gè)時(shí)候，卵巢的動(dòng)卵泡到底有多少、有多大，適合不適合促排卵。所以很多美眉很詫異，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候還可以做陰超嗎，可以的，在促排卵治療的時(shí)候，必須在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，做陰超檢查動(dòng)卵泡，不要有顧慮。不過(guò)最后要提醒大家，不是每個(gè)女性，都是需要進(jìn)行促排卵治療的，一定是因人而異，需要才促。
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陳慶華
副主任醫(yī)師上海樂(lè)仁東生門診部
2020-04-14 2564次
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腦梗死患者如何進(jìn)行康復(fù)治療康復(fù)的目標(biāo)是減輕腦梗死引起的功能缺損，提高患者的生活質(zhì)量。應(yīng)盡早進(jìn)行，只要患者意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再進(jìn)展48小時(shí)后即可進(jìn)行。腦梗死患者不僅要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，還應(yīng)注意語(yǔ)言、認(rèn)知、心理和職業(yè)等方面的康復(fù)。腦梗死是會(huì)復(fù)發(fā)的，而且復(fù)發(fā)率最高可以達(dá)到20%，即使通過(guò)及時(shí)的治療可以再通血管。但引發(fā)腦梗死的各種危險(xiǎn)性因素仍然存在，況且梗死區(qū)受傷的血管更容易形成血栓，從而再次堵塞血管，腦梗死在一年內(nèi)復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)最大，所以對(duì)腦梗死預(yù)防的意義遠(yuǎn)大于治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 5588次
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腦梗死患者如何進(jìn)行康復(fù)治療腦梗死患者度過(guò)危險(xiǎn)期之后就進(jìn)入了康復(fù)治療期，這時(shí)患者主要通過(guò)一定方式的運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)，防止癱瘓肢體的攣縮萎縮現(xiàn)象，并且增進(jìn)身體健康，預(yù)防后遺癥的發(fā)生，并且通過(guò)一些心理指導(dǎo)，使得患者以更加積極的態(tài)度對(duì)待疾病，改善患者的精神狀態(tài)，主要采取的方式有按摩由別人幫助的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和患者自己參與的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，只要血壓平穩(wěn)，動(dòng)作步穩(wěn)，一般不會(huì)影響腦梗塞本身的這種康復(fù)過(guò)程語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-09-16 919次
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慢性肝炎如何進(jìn)行確診病情分析：慢性肝炎需要通過(guò)病史，臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查進(jìn)行疾病的確診。慢性肝炎指的是一些具有肝損害的因素造成肝臟的炎癥病變，如果病史持續(xù)超過(guò)半年以上，稱為慢性肝炎，對(duì)于慢性肝炎的診斷，患者具有一定的流行病學(xué)史，比如乙肝、丙肝病毒的感染，同時(shí)可能具有一定的慢性肝病的表現(xiàn)，比如乏力，食欲下降，惡心，厭油，尿黃等，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，包括肝功能檢查以及影像學(xué)的檢查，包括彩超、核磁共振等，進(jìn)行疾病的診斷，但是慢性肝炎的確診依據(jù)是肝活檢組織病理學(xué)檢查，也是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：慢性肝炎危害比較嚴(yán)重，部分慢性肝炎隨著疾病的進(jìn)展可以導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，不要吃一些高脂高熱量飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，通過(guò)疫苗的接種預(yù)防病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)慢性肝病，一定要及時(shí)的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-10 3101次
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心肌梗死如何進(jìn)行定位診斷病情分析：心肌梗死的定位，在臨床上可以根據(jù)心電圖特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)判斷。通常認(rèn)為V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高認(rèn)為前間隔心肌梗死，V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高認(rèn)為是局限前壁心肌梗死。也可以通過(guò)冠脈造影介入治療，判斷血管狹窄或堵塞的血管，從而判斷心肌梗死的部位和范圍。對(duì)于梗死灶明顯的患者，可以通過(guò)超聲心電圖觀察心室壁的運(yùn)動(dòng)，從而對(duì)心肌梗死的部位進(jìn)行判斷。有條件的患者可以進(jìn)行放射性核素檢查，通過(guò)評(píng)價(jià)心肌存活性評(píng)估心室壁運(yùn)動(dòng)、厚度等。意見(jiàn)建議：一般心肌梗死的患者強(qiáng)調(diào)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，當(dāng)患者出現(xiàn)心肌梗死時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，可以到急診或心內(nèi)科就診，盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，縮小心肌梗死的范圍或防止梗死灶擴(kuò)大，改善預(yù)后。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-25 1302次
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腦梗死恢復(fù)期如何進(jìn)行二級(jí)預(yù)防卒中嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量和家庭關(guān)系。其中缺血性卒中（腦梗死）在中老年人中發(fā)病率更高，住院率也很高，帶給家庭和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也很重。但也有數(shù)據(jù)顯示，缺血性腦卒中，也就是腦梗死，在發(fā)病早期及時(shí)采取有效的溶栓治療，可以顯著降低患者的死亡率和致殘率，減輕后遺癥嚴(yán)重程度。同時(shí)，腦梗死作為高復(fù)發(fā)的疾病之一，
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-11-09 1174次
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慢性肝炎如何進(jìn)行確診慢性肝炎一般是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查以及必要時(shí)候的組織病理和檢查來(lái)確診。對(duì)于慢性肝炎的確診需要通過(guò)綜合性的診斷，包括一定的流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)，尤其是相關(guān)的檢查是疾病確診的重要依據(jù)，比如生化指標(biāo)，肝功能等，另外還需要進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)于一些復(fù)雜
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-09-10 0次
