對于存在心包炎的患者，如果目前屬于頑固性復(fù)發(fā)性的心包炎，病程已經(jīng)超過了兩年，心包積液反復(fù)穿刺引流也無法得到緩解，使用激素治療無法控制，或者是患者本身伴有比較嚴重的心痛，這個時候就可以考慮外科心包切除術(shù)治療。
對于藥物治療效果尚可的患者，主要是可以采用保守治療的方式，比如說建議患者要注意臥床休息，直至胸痛消失和發(fā)熱消退，疼痛的時候可以給予口服非甾體類抗炎藥物，對于藥物治療積液吸收效果不佳的患者，可以給予糖皮質(zhì)激素治療。
心包炎的手術(shù)最佳治療
魏曉冬主治醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-05-23 1387次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2652次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2619次
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治療心包炎的最佳藥方是什么治療心包炎的最佳藥方，就是要需要根據(jù)心包炎的原因，選擇不同的藥物，比如發(fā)生了病毒性感染所導(dǎo)致的心包炎，這個時候可以使用抗病毒的藥物進行治療，對于一些結(jié)核性的心包炎，要進行抗結(jié)核的治療，一定要使用抗結(jié)核的藥物。如果出現(xiàn)了一些風(fēng)濕性的心包炎，應(yīng)該使用抗風(fēng)濕的藥物進行治療。如果是非特異性的心包炎，癥狀比較嚴重的患者，可以考慮給予一些糖皮質(zhì)激素進行治療，如果出現(xiàn)了化膿性的心包炎，應(yīng)該抽取膿液，做一下細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇敏感的抗生素進行消炎的治療，而且在治療的過程當(dāng)中也需要反復(fù)的抽膿，或者通過套管針向心包腔內(nèi)安置細的塑料引流管來進行引流，而且必要的時候可以向心包內(nèi)注入一些抗生素來進行治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:15”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-17 1463次
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心包炎必須手術(shù)治療對心包炎的患者如果發(fā)展成為縮窄性心包炎的話，建議要盡快實行心包切除手術(shù)，以避免發(fā)展到嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。通常在心包感染被控制，結(jié)核活動已經(jīng)禁止的時候，就可以實行心包切除手術(shù)。心包炎的治療主要是針對病因治療，如果是結(jié)核性心包炎的話，主要是給予抗結(jié)核藥物來進行治療。如果是風(fēng)濕性心包炎的患者，要加強抗風(fēng)濕治療。非特異性心包炎一般是對癥治療，癥狀比較重的患者可考慮給予皮質(zhì)激素治療?；撔孕陌字饕沁x取敏感的抗生素來進行抗感染治療。尿毒癥性心包炎則應(yīng)該要加強透析療法，或者是腹膜透析來改善尿毒癥。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-16 1638次
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治療心包炎的最佳藥方是什么病情分析：由于個體差異大，治療心包炎用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。急性心包炎的藥物治療以應(yīng)用非甾體類抗炎藥如阿司匹林，緩解疼痛。此外，還要針對病因治療，例如用抗生素抗細菌感染，用抗結(jié)核藥物治療結(jié)核，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿抗炎等。慢性心包炎應(yīng)以改善心臟功能為主，因此，治療慢性心包炎的藥物有利尿藥等。意見建議：日常應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素食物，如大豆、豬肉、魚肉、新鮮蔬菜等，飲食應(yīng)低鹽低脂，尤其是水腫患者。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-20 1001次
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心包炎需要手術(shù)嗎病情分析：心包炎如果有大量滲液和心包填塞癥狀，可以施行心包穿刺術(shù)來抽液減壓。每次抽液量數(shù)百到1000毫升，必要的時候穿刺完畢后可向心包腔內(nèi)注入藥物。意見建議：建議患者應(yīng)該臥床休息，呼吸困難可以吸氧并采半臥位或端坐臥位，水腫者可給予低鹽飲食及利尿劑，積極的進行病因防治，是預(yù)防心包炎的重要措施。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-02 1202次
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縮窄性心包炎的治療？1、縮窄性心包炎內(nèi)科治療只能臨時改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭取外科手術(shù)，心包剝離術(shù)治療，大部分患者術(shù)后癥狀改善，內(nèi)科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動時可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應(yīng)盡早手術(shù)治療，以防著
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 128次
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心包炎藥物治療心包炎藥物治療：1、一般治療：胸痛明顯者可止痛，?？诜晴摅w類抗炎藥，例如阿司匹林、布洛芬，必要時應(yīng)用嗎啡類藥物。如對NSAIDS反應(yīng)較差，可選用秋水仙堿(首日1~2mg,以后0.5-1mgd,連續(xù)3個月)，可有效緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。2、針對原發(fā)病治療：結(jié)核性心包炎應(yīng)盡早開始抗結(jié)核治療，常用異煙肼、
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-08-12 1354次
