直腸癌的病人能否保留肛門,可能跟其比其生存期顯得更為重要,能夠理解正常的排便功能和習(xí)慣,對患者是非常非常重要的。一般在外科手術(shù)上,只要距離肛緣五公分以上的腫瘤,是可以保留肛門的,手術(shù)之后出現(xiàn)肛瘺是什么原因呢?
吻合口瘺直腸癌保肛手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥,可能與吻合口處原正常管的血運(yùn)不佳有關(guān),也和患者全身的狀況有關(guān)比如貧血、低蛋白血癥、糖尿病等,一般情況下的處理方法就是放置引流管,抗感染治療、加強(qiáng)營養(yǎng)、高蛋白流質(zhì)飲食,多數(shù)會愈合。
放置引流管置其中非常有效的方法。放置引流管有兩種方法,一種是持續(xù)的負(fù)壓引流,一種是傳統(tǒng)引流袋自然引流。持續(xù)負(fù)壓引流有許多優(yōu)點(diǎn),沖洗液可以輕易進(jìn)入沖洗的量也可以很大,引流量也很大,可以顯著減少機(jī)體內(nèi)的細(xì)菌和毒性物質(zhì)的吸收,利于直腸癌保肛手術(shù)后肛瘺病人的早日康愈。同時(shí)將吻合口瘺周圍的各種集聚物組織液組、血液壞、死物質(zhì)等及時(shí)清除,充分降低局部及周圍的感染,可顯著加速吻合口瘺的閉合,持續(xù)負(fù)壓引流可以防止引流管被壞死的組織或糞便堵塞,減少并發(fā)癥的發(fā)生概率,有利于患者的早日康復(fù)。