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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12768次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18856次

• 支氣管擴張控制感染治療
  出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時，應用抗生素，可根據(jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用，但在開始時常需要給予經(jīng)驗治療，如給予氨芐西林、阿莫西林或者是頭孢克洛。存在銅綠假單胞菌感染時可選擇口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或者是第三代頭孢菌素，對于慢性咳膿痰的患者除使用短程抗生素之外，還需要考慮使用療程更長的抗生素，如口服阿莫西林或者是吸入氨基糖苷類或者間段并規(guī)則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素。
  語音時長 1:08”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 1488次

• 支氣管擴張能控制嗎
  支氣管擴張這個疾病如果是早期的話，我們是可以使用抗生素控制感染，然后我們對癥處理，可以得到控制，如果到了中晚期比較嚴重的支氣管擴張，大咯血的癥狀。這個要控制下來也是可以，不是說沒可能，只是說這個時間要比較長，而且消耗病人的身體以及它后期的費用都比較高。所以對于支氣管擴張要早發(fā)現(xiàn)，早處理，早治療，并不是說及時的使用一點抗生素就可以了，并不是這樣的。我們的飲食也要進行調整，比如說支氣管擴張出現(xiàn)了之后，我們確診了，我們可以多吃一點新鮮的蔬菜，新鮮的水果，補充蛋白提高抵抗力。不要參加劇烈運動，像長跑、打籃球、踢足球，這些運動都是禁忌，而且我們應該注意調節(jié)個人的情緒，要以樂觀的心態(tài)面對支氣管擴張。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2202次

• 支氣管擴張控制感染治療有什么方法
  支氣管擴張伴隨感染的患者，建議可以給予第二代或者是第三代的頭孢菌素治療，也可以應用像莫西沙星、左氧氟沙星這種喹諾酮類的抗生素。如果患者存在較重的感染，必要時還可以選擇應用亞胺培南或者是美羅培南。對于伴隨真菌感染的患者，還應當聯(lián)合應用抗真菌藥物，比如說像伊曲康唑、氟康唑等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 支氣管擴張怎么根治
  支氣管擴張的治療首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應激及抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應及時使用抗生素還需改善氣流受限，清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 565次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據(jù)以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發(fā)支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，C
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 889次