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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50508次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7106次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導的血小板過度破壞所導致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細胞的惡性克隆性的疾病，受累的細胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)等組織器官導致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2823次

• 血小板減少是不是白血病
  不一定。引起血小板減少的病因有很多，比如再生障礙性貧血，某些藥物性損傷，藥物中毒，放射性損傷，脾功能亢進，血小板減少性紫癜，彌散性血管內(nèi)凝血等。雖然急性白血病也會有血小板減少的情況，但不能僅依靠血小板減少就診斷為白血病，還需要結(jié)合臨床癥狀，體征，骨髓象，細胞化學染色，細胞遺傳學等相關(guān)檢查。如果患者出現(xiàn)血小板減少的情況，應及時去醫(yī)院就診，行進一步的檢查明確診斷。
  語音時長 01:16”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-12-17 1709次

• 血小板減少是不是白血病的前兆
  病情分析：血小板減少不一定是白血病的前兆。血小板減少原因很多，最常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜。其次，藥物、感染、睥功能亢進、慢性腎功能不全、再生障礙性貧血、彌漫性血管內(nèi)凝血等，都可以引起血小板減少。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少，應及時到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室就診進行抗核抗體、骨髓、幽門螺旋桿菌等檢查。明確血小板減少的病因，接受相應治療，以免出現(xiàn)重度血小板減少造成出血，甚至嚴重內(nèi)臟出血危及生命。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-23 4401次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 血小板減少性紫癜是不是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是兩種絕然不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜，是由于自身免疫功能紊亂導致患者體內(nèi)的抗體，對患者體內(nèi)的血小板發(fā)生攻擊，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進而影響患者體內(nèi)的血小板的數(shù)目，引起患者出血的一類疾病。白血病起源于骨髓造血干細胞，是由于干細胞發(fā)生基因突變，從而導
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 65次

• 血小板減少是不是白血病
  血小板減少不一定是白血病?；加懈闻K疾病，腫瘤疾病以及細菌感染時都可能引起血小板減少，患者應去醫(yī)院檢查明確具體其原因，并選擇合適的方法進行治療。白血病患者在日常生活中要注意做好身體的防護措施，盡量不要出現(xiàn)傷口，防止出現(xiàn)細菌感染，還應多吃些清淡
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-12 0次