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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5408次

• 充血性心力衰竭癥狀表現(xiàn)

  我們知道心力衰竭分為幾種，充血性心力衰竭主要是指左心室的，左心的心臟功能受損導(dǎo)致了瘀血、肺瘀血、體外瘀血，就叫充血性心力衰竭。充血性心力衰竭，主要表現(xiàn)為兩個方面，第一，在肺的方面，就表現(xiàn)為呼吸困難、不能平躺、呼吸發(fā)憋，尤其在活動以后，活動以后，當(dāng)你需要更多的心率的時候，心臟更多做功的時候，它更明顯的出現(xiàn)一個呼吸困難。第二，在體循環(huán)上表現(xiàn)上就是水腫，得了心衰以后，有的病人是先開始腳腫，慢慢發(fā)展到腿腫，甚至有的臉腫，比較厲害的還會出現(xiàn)腰腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水、積液等等這種情況，主要是由于心臟本身的原因，引起的一種心臟失代償?shù)男乃ァ?/div>

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 20169次

• 充血性心衰表現(xiàn)
  主要表現(xiàn)有：1，呼吸困難和乏力，多數(shù)心衰患者活動耐量下降，而出現(xiàn)呼吸困難和乏力，休息后癥狀可以有所緩解，但嚴(yán)重時還可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，表現(xiàn)為平臥入眠后突然出現(xiàn)的憋醒，經(jīng)坐起后癥狀有所緩解。2，下肢水腫，患者可因液體潴留而出現(xiàn)腿部和腹部的水腫，同時患者還可以出現(xiàn)有乏力，活動耐量下降，心率較前增快，查體可見左心室增大，可聞及舒張早期或中期的奔馬律，還可以聞及雙肺底的濕啰音。
  語音時長 01:20”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 2629次

• 什么是充血性心衰
  充血性心衰也稱為慢性的心功能不全，是由各種原因，各種的心臟疾病導(dǎo)致的結(jié)果，比如長期的冠心病、心肌缺血、長期的高血壓、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病等情況，都會表現(xiàn)為最后的慢性心功能不全表現(xiàn)。所以充血性心衰主要就是指慢性的心功能不全，主要表現(xiàn)是有臨床上的呼吸困難，活動耐力的下降，心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。另外，可以表現(xiàn)為全心衰，除了呼吸困難以外，還會合并有肢體的腫脹，頸靜脈怒張，肝腫大，下肢的水腫等情況。所以到了充血性心衰的地步，主要就是用藥控制，嚴(yán)密的避免一些急性發(fā)作，比如急性的感染，急性的缺血事件等情況，一定要盡量的做好預(yù)防。
  語音時長 01:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 8300次

• 什么是充血性心衰
  病情分析：充血性心衰主要是因為慢性的心血管疾病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，心肌收縮和舒張功能下降，從而引起肺循環(huán)和（或）體循環(huán)瘀血，心排血量滿足不了身體的需要，而產(chǎn)生的臨床綜合征。意見建議：對于患有充血性心力衰竭的患者，要給予利尿劑、血管擴(kuò)張藥降低心臟的負(fù)荷，必要時給予強(qiáng)心藥增強(qiáng)心肌收縮力，要長期給予抑制心肌重構(gòu)的藥物，改善患者的預(yù)后，降低死亡率。對于心衰的病因和誘因，也要積極的控制。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 2104次

• 充血性心衰吃什么藥
  病情分析：充血性心力衰竭治療，主要是應(yīng)用利尿劑比如呋塞米減輕心臟前后負(fù)荷，β受體拮抗劑比如美托洛爾控制心室率，ACEI或ARB類藥物比如貝那普利或者厄貝沙坦改善心室重塑，強(qiáng)心藥物比如地高辛促進(jìn)心臟收縮功能，如果是慢性充血性心衰可以加上硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，比如常靜脈應(yīng)用的硝酸甘油或者硝普鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：充血性心衰的病人平時一定要注意液體的管理，尤其是水和鈉鹽的入量，可以每天測量體重評估水入量以及藥物治療的效果。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 充血性心衰就是慢性心衰嗎
  慢性心衰一般指的是慢性心力衰竭，充血性心衰是慢性心力衰竭。慢性心力衰竭是指心臟病的終末期，也是常見的表現(xiàn)形式。慢性心力衰竭是由冠心病、高血壓、心肌病等疾病引起的心臟收縮和舒張功能下降引起的一系列癥狀。常見癥狀是呼吸困難，通常發(fā)生在活動后。在晚期，當(dāng)患者坐著或休息時，還會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 223次

• 慢性充血性心衰怎么辦
  慢性充血性心衰患者可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面，來幫助患者治療慢性充血性心衰的病狀。具體方法如下：1、生活調(diào)理：患者應(yīng)攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難，也要避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來決
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 208次