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成人斯蒂爾病的臨床表現

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醫(yī)生主講實錄

癥狀體征:

1、發(fā)熱,發(fā)熱是成人斯蒂爾病最常見最早出現的癥狀,其他表現,如皮疹、關節(jié)肌肉癥狀、外周血白細胞增高等,出現發(fā)熱,數周甚至數月后才陸續(xù)表現出來。

80%以上的患者呈典型的弛張熱,通常于傍晚體溫驟然升高達39度以上,伴或不伴寒顫,但未經退熱處理,次日清晨體溫可自行降至正常。通常體溫高峰每日一次,每日兩次則少見。

2、皮疹,是本病的另一主要表現,見于85%以上的患者,典型皮疹為桔紅色斑疹或斑丘疹,有時皮疹形態(tài)多變,可呈蕁麻疹樣的皮疹,主要分布于軀干四肢,也可見于面部。特征是常與發(fā)熱伴行,傍晚開始發(fā)熱時出現,次日晨退后皮疹消失。

3、關節(jié)以及肌痛,幾乎百分之百患者有關節(jié)疼痛,關節(jié)炎在90%以上,腕關節(jié)膝關節(jié)最常受累。

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