動脈溶栓適應(yīng)癥主要是患者年齡應(yīng)該小于80歲，發(fā)病時(shí)間小于六小時(shí)。
發(fā)病時(shí)間高于六小時(shí)，溶栓溶通的幾率就會大大降低，血壓也不能太高。收縮壓應(yīng)該在100-180毫米汞柱以下，舒張壓應(yīng)該在110毫米汞柱以下。同時(shí)，應(yīng)該做ct的檢查，排除腦出血等疾病?；颊咭矐?yīng)該沒有其他的出血性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜或者血友病等等。
動脈溶栓適應(yīng)癥是什么
馬振環(huán)主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-02-02 1635次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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黃世昌
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副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
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動脈溶栓的適應(yīng)癥是什么動脈溶栓的主要適應(yīng)癥是：第一、患者的年齡不應(yīng)該過大，年齡不能超過80歲，如果患者年齡過高的話，會增加患者的出血風(fēng)險(xiǎn)。第二、患者的溶栓時(shí)間窗，應(yīng)該小于六小時(shí)，如果發(fā)病時(shí)間大于六小時(shí)，患者溶栓的成功率就會降低。第三、患者的血壓不能過高，患者的高壓應(yīng)該小于180毫米汞柱，低壓應(yīng)該小于110毫米汞柱，如果患者的血壓過高，就會增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。第四、應(yīng)該用頭顱CT來檢查排除其它是不是合并出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。第五、患者并沒有其它的出血性疾病，比方患者沒有并發(fā)特發(fā)性血小板減少性紫癜或者血友病等等，這種病人如果給予溶栓治療的話，就會大大增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。語音時(shí)長 1:26”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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動脈溶栓適應(yīng)癥有哪些動脈溶栓的適應(yīng)癥包括發(fā)病年齡小于80歲，發(fā)病時(shí)間小于六小時(shí)的患者。如果超過六小時(shí)的溶栓治療時(shí)間窗，患者溶栓再通的幾率會大大降低。同時(shí)，患者的血壓水平不適宜太高，收縮壓應(yīng)該小于180毫米汞柱，舒張壓應(yīng)該小于110毫米汞柱?；颊咄瑫r(shí)還應(yīng)該做頭顱ct檢查，以排除患者是否伴有腦出血的疾病。因?yàn)槟X出血的患者采用溶栓治療，會使患者的出血量大大增加，甚至有可能出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。還應(yīng)該排除患者沒有出血性的疾病，如特發(fā)性血小板性紫癜，血友病等。因?yàn)檫@些患者本身就有凝血功能的障礙，一但采用溶栓治療之后，患者極可能出現(xiàn)出血的情況。語音時(shí)長 1:23”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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史方堃
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張輝
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伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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