潰瘍性結(jié)腸炎患者緊急治療手術指征有以下一些方面，患者并發(fā)大出血、腸穿孔以及合并中毒性巨結(jié)腸，經(jīng)積極內(nèi)科治療無效而且伴有嚴重的毒血癥患者。
擇期手術的指征有以下一些方面，一、并發(fā)結(jié)腸癌變；二、內(nèi)科治療效果不理想而嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或者是雖然應用了糖皮質(zhì)激素可以控制病情，但是糖皮質(zhì)激素不良反應過大而不能耐受的患者，一般手術方式采用全結(jié)腸切除加回腸肛門小袋吻合手術治療。
潰瘍性結(jié)腸炎患者的手術治療指征有哪些
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-09 2168次
為你推薦
-
結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過病史詢問、實驗室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過治療控制病情，但卻不能被治愈。
01:10
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 12137次
-
潰瘍性結(jié)腸炎分級按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級。輕度，此型最為常見，通常僅累及結(jié)腸的遠端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
01:09
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 13187次
-
潰瘍性結(jié)腸炎患者潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥疾病，其特征是炎癥反復發(fā)作與緩解，很多患者在其慢性病程中，經(jīng)常出現(xiàn)復發(fā)，導致復發(fā)的常見因素如下：誘導緩解以后，為維持緩解治療不正規(guī)的減量或停藥，飲食、情緒、勞逸結(jié)合，管理不加，服用NSAID等藥物因素，所以避免患者的復發(fā)，除了注意患者的飲食情緒因素以外，其中最重要的一點就是要長期的維持緩解治療，患者在有效的緩解治療以后，應該及時維持緩解治療，深度維持緩解。臨床上對于初次發(fā)作，且治療快速的輕度潰瘍性直腸炎的患者，不推薦維持治療，其余的潰瘍性結(jié)腸炎的患者均推薦終身維持緩解治療，患者的依從性，是從公認影響療效最重的一個因素。用藥低于常規(guī)量的80%，則復發(fā)率增加五倍，所以認為教育是最好的藥物，加強醫(yī)患溝通和患者教育，避免患者病情的復發(fā)，是有無可比擬的好處的。語音時長 1:45”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-25 2080次
-
潰瘍性結(jié)腸炎患者的對癥治療有哪些一般來說潰瘍性腸炎患者對癥治療主要有以下三個方面：一，應當及時糾正患者的水以及酸堿平衡紊亂，貧血的患者可以進行輸血治療，低白蛋白血癥患者必要時應當輸入白蛋白，病情嚴重時應禁食并給與完全胃腸外營養(yǎng)治療。二，對于腹痛腹瀉的對癥治療要權衡利弊，使用抗膽堿能藥物或止瀉藥物，如地芬諾酯和洛哌丁胺時應當注意慎重，在重癥患者是禁用的，因為可以誘發(fā)中毒性結(jié)腸炎的風險。三，抗生素治療對一般病例無指征，但是對于重癥有繼發(fā)感染的患者應當積極抗菌治療，可以給予廣譜抗生素靜脈滴注，合用甲硝唑時對厭氧菌感染有效。語音時長 1:17”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 1273次
-
潰瘍性結(jié)腸炎手術指征是什么對于以下緊急情況，為手術治療的指征，并發(fā)大出血，腸穿孔及合并中毒性巨結(jié)腸，經(jīng)過積極內(nèi)科治療無效，且伴有嚴重的毒血癥狀的患者。擇期手術的指征，并發(fā)結(jié)腸癌變，經(jīng)過內(nèi)科治療效果不理想，而嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或雖然用糖皮質(zhì)激素可以控制病情，但是糖皮質(zhì)激素的不良反應太大，不能耐受者。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 1903次
-
潰瘍性結(jié)腸炎的治療有哪些病情分析：通常情況下潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病在臨床上治療主要是包括藥物治療和手術治療兩種方法的。另外灌腸的治療效果也是非常不錯的。期間在病情比較輕微的情況下病人可以選擇使用一些柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑等藥物來進行治療。意見建議：建議重癥的病人就需要進行手術的治療了，很好的緩解病人出現(xiàn)劇烈性腹痛的臨床癥狀。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-20 1202次
-
潰瘍性結(jié)腸炎的激素治療潰瘍性結(jié)腸炎是可以采取激素治療的方法進行治療的，而且激素療法最常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素。這種藥物是目前來說控制病情活動，非常有效的一種激素類藥物，適合于本病的活動期。激素一般主要應用于中重度的患者，如患者的腹瀉次數(shù)一般超過了每天四到六次，而且有感染的一些癥狀。比如說患者會出現(xiàn)發(fā)熱，還有血壓升高等一些
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-29 661次
-
潰瘍性結(jié)腸炎治療方法潰瘍性結(jié)腸炎以藥物治療為主，氨基水楊酸類藥物是治療潰瘍性結(jié)腸炎最常用的藥物，代表藥物主要有美沙拉嗪、奧沙拉嗪等。癥狀嚴重的患者可加用糖皮質(zhì)激素，常用的藥物有氫化可的松、布地奈德、潑尼松龍等。潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸或癌變等并發(fā)癥的患者需要及時手術治療。1、腹痛。腹痛嚴重程度不一，且發(fā)生疼痛的部位
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2020-09-08 1977次
