疼痛嚴重者可以選用嗎啡、杜冷丁等止痛藥物，解除疼痛，可以防止心肌梗死面積擴大和減少并發(fā)癥的發(fā)生，但需要注意有無呼吸抑制、脈搏加快等不良藥物反應，溶栓治療，可以防止心肌梗死面積擴大、縮小心肌缺血范圍，使心肌得到灌注，常用藥物是尿激酶，但應注意溶栓藥物療效及不良反應，用藥后胸痛有無緩解、皮膚黏膜有無出血等副作用，出血嚴重應立即停止治療，緊急給予止血對癥處理。
急性心肌梗死的用藥指導
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-06 2559次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7916次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 62426次
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急性心肌梗死的用藥指導?疼痛嚴重者可選用嗎啡等止痛藥物，解除疼痛可防止心肌梗死面積擴大和減少并發(fā)癥的發(fā)生，需注意有無呼吸抑制，脈搏加快等不良藥物反應。溶栓治療可防止心肌梗死面積擴大，縮小心肌缺血范圍，使心肌得到再灌注，注意溶栓藥物療效及不良反應，如用藥后胸痛有無緩解，皮膚粘膜及內(nèi)臟有無出血等副作用，出血嚴重應立即停止治療緊急處理。語音時長 1:03”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 3229次
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心肌梗死患者用藥指導心肌梗死在用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑的時候，一般是在早期應用，可以防止梗死范圍擴大，改善預后。但是在用此類藥物的時候要注意，它對心臟的收縮功能的抑制，還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，和血管緊張素受體的阻滯劑。發(fā)病早期從小劑量開始使用卡托普利，依那普利，可以改善恢復期心肌的重構，降低心衰的發(fā)生率。不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以選擇血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，如氯沙坦等，還有極化液。能夠促進心肌的攝取和代謝葡萄糖，鉀離子進入細胞內(nèi)，恢復細胞膜的極化狀態(tài)?？鼓幬镌趹玫臅r候一定要注意，有出血傾向和肝腎功能不全，高血壓，消化性潰瘍的病人要禁止應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:30”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-22 2788次
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急性心肌梗死如何預防病情分析：心肌梗死的預防主要是預防一些危險因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導致心肌梗死的發(fā)生。二，控制好血壓，因為高血壓可以加重動脈硬化。三，把血脂控制好控制達標。四，把血糖控制好，控制在標準正常范圍。意見建議：要定期的復查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標控制好，控制達標。不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規(guī)律服藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-03 1203次
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什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，冠狀動脈供血急劇減少或者中斷，導致心肌細胞死亡，多數(shù)病人在發(fā)病前幾天有乏力，胸部不適，活動時心悸，氣短，煩躁等，發(fā)作時胸部疼痛，疼痛特別劇烈，可以發(fā)生心律失常，心臟功能衰竭，休克等，嚴重者可以導致死亡。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-18 2902次
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心肌梗死的健康指導心肌梗死的健康指導（1）飲食：低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、易消化食物，少食多餐，多吃蔬菜、適當補充水果。心梗第一天給予流質(zhì)或半流質(zhì)，以后改為軟食，有心功能不全者應限制鈉鹽的攝入。（2）活動：提倡小量重復多次運動，應逐漸增加活動量，避免劇烈活動，活動內(nèi)容包括散步、慢跑、太極拳等運動方式，散步（每次
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 52次
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急性心肌梗死患者健康教育指導急性心肌梗死是一種嚴重威脅患者生命的心血管疾病。對于這類患者，健康教育至關重要，它涵蓋了生活方式調(diào)整、合理用藥、心理調(diào)適等多個方面，旨在幫助患者更好地管理病情，預防再次發(fā)作。生活方式調(diào)整是預防心肌梗死復發(fā)的關鍵?；颊邞錈熛蘧?，煙草和過量酒
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
