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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50580次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7127次

• 什么是繼發(fā)性血小板減少性紫癜
  指的是有明確的病因，或者是在一些原發(fā)病基礎(chǔ)上發(fā)生的血小板減少癥。一般的臨床特點(diǎn)是可以有皮膚黏膜的出血、血小板數(shù)量減少以及壽命縮短，化驗(yàn)骨髓內(nèi)的巨核細(xì)胞數(shù)正常或者是增多，但是伴有成熟障礙。繼發(fā)于其他疾病的患者，可以有這些疾病的全身性表現(xiàn)，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者可以有皮疹、發(fā)熱、蛋白尿、關(guān)節(jié)腫痛等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1786次

• 繼發(fā)性血小板減少性紫癜能治愈嗎
  繼發(fā)性血小板減少性紫癜能不能治愈，主要是看引起血小板減少性紫癜的原發(fā)病，原發(fā)病如果好轉(zhuǎn)之后，則血小板的的計(jì)數(shù)可以得到相應(yīng)的改善。如果原發(fā)病不能治愈，則繼發(fā)性的血小板減少性紫癜很難得到真正的治愈。一般來(lái)說(shuō)，引起繼發(fā)性血小板減少性紫癜的原因非常多。如果是藥物引起的繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，在停服藥物之后，血小板多數(shù)可以恢復(fù)正常。由于理化因素，比如說(shuō)電離輻射等引起血小板減少性紫癜，在致病因素去除之后，血小板減少也可以得到有效的緩解。由于脾腫大引起的血小板減少性紫癜，脾切除后血小板可以恢復(fù)正常。而感染性的血小板減少性紫癜，在病毒感染，細(xì)菌感染控制之后也是可以治愈的。但是由于惡性腫瘤，再生障礙性貧血或者白血病等引起的繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，由于原發(fā)病本身很難治愈，所以血小板減少性紫癜也很難得到有效的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-03 2338次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜是什么
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是免疫功能紊亂引起的血小板減少而導(dǎo)致的出血性疾病。是一種常見(jiàn)的出血性疾病，其主要特點(diǎn)是皮膚粘膜出血點(diǎn)、紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血、嘔血、咯血、便血等癥狀，嚴(yán)重的可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 2103次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜有貧血嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，是血小板減少而引起的出血性疾病，通常情況下是不會(huì)有貧血的。但是其長(zhǎng)期的陰道流血、鼻出血、牙齦出血、消化道出血等可導(dǎo)致缺鐵性貧血。在急性消化道大出血的情況下，也可以出現(xiàn)急性失血性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 1802次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆嘁约叭狈θ魏卧?yàn)樘卣?，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例無(wú)差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無(wú)明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過(guò)程，兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 特發(fā)性血小板減少性紫癜
  特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡(jiǎn)稱(chēng)ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無(wú)明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-25 3916次