高鈉血癥在治療上包括兩個方面，第一是去掉引起高鈉血癥的原因；第二是降低血鈉濃度，降低細胞外液滲透壓。
要根據(jù)不同的容量狀態(tài)進行治療，高鈉血癥糾正速度不宜過快，細胞外液滲透壓下降過快會導致細胞內水腫。
通常糾正速度以血鈉濃度下降速度為標準，幾小時內發(fā)生了高鈉血癥。血鈉糾正速度可達每小時1毫摩爾每升，不引起腦水腫。慢性高鈉血癥鈉的糾正速度每24小時不超過10毫摩爾每升，糾正的目標是血鈉降到145毫摩爾每升，同時應連續(xù)監(jiān)測血尿，電解質的變化。
血鈉高怎么治
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-07 4769次
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陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
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楊士偉
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血鈉高怎么辦正常人的血清血鈉是135-155毫摩每升，如果大于這個值，就稱為血鈉高。血鈉高首先要區(qū)分到底是輕度的高，還是中重度的高，如果是輕度的升高，并且升高的速度不快的情況下，可以囑咐患者補充溫開水，就是不含電解質、不咸的水。當然也可以補充葡萄糖，在醫(yī)院里也可以去輸液來降鈉。如果是嚴重的高鈉血癥就要需要緊急的處理。但是對于不同的疾病，治療的方式也是不一樣，通常情況下針對中重度的高鈉血癥，要避免鈉的攝入，特別是濃度比較高的鈉，通常情況下，可以采取靜脈輸注葡萄糖。如果一定要補鈉，也需要使用低滲的鈉，如0.45%的氯化鈉。然后針對高鈉血癥合并昏迷，并出現(xiàn)多臟器損傷的，如臨床上常見的熱射病，就要收治到重癥醫(yī)學科，比如急診ICU進一步救治?？梢圆扇⊙簝艋委?，如血液濾過、血液透析把多余的鈉洗出體外，同時有個補充水分糾正其他臟器的損傷。所以高鈉血癥是臨床上一種常見的疾病，如果處理及時大多數(shù)的后良好，如果病情耽誤往往會留下嚴重的后遺癥，甚至致死。語音時長 2:30”
胡偉威
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張楠
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任冬梅
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徐江奇
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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