成人斯蒂爾病診斷沒有金指標。主要根據(jù)臨床癥狀和排除診斷，進行綜合判斷。
常用的是美國的cush標準。分為必備條件和次要條件。1、必備條件：發(fā)熱大于等于39攝氏度，有關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子小于1:80，抗核抗體小于1:100。
2、次要條件：血白細胞大于等于15*109/l，有皮疹，胸膜炎或心包炎，肝大、脾大或淋巴結(jié)腫大，同時排除惡性腫瘤和其他結(jié)締組織病及敗血癥。
如何診斷成人斯蒂爾病
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-07 1743次
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如何診斷紅皮病診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現(xiàn)，此外，我們還要結(jié)合一些輔助檢查結(jié)果，包括我們內(nèi)臟的檢查結(jié)果、生化指標、影像學(xué)檢查結(jié)果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結(jié)果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。
01:13
蔡玲玲
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-08-26 2956次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
01:52
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3725次
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成人斯蒂爾病的診斷要點如果出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)及陽性實驗室檢查結(jié)果應(yīng)高度懷疑成人斯蒂爾病，特點主要包括：第一，發(fā)熱，是本病最突出的癥狀出現(xiàn)，也是最早典型的熱，呈弛張熱。第二，一般每日一次斯蒂爾被診斷與缺鈣及四肢比較多見；也可以見于面部呈桔紅色斑疹或者斑丘疹，通常與發(fā)熱伴行呈一過性。第三，通常有關(guān)節(jié)痛或者是關(guān)節(jié)炎早期曾生，關(guān)節(jié)炎也可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎及痛的癥狀也很常見，第四，外周血白細胞顯著增高，主要為中性粒細胞增高，血培養(yǎng)陰性等。第五，血清學(xué)檢查，多數(shù)患者類風(fēng)濕因子和抗核抗體均陰性，多種抗生素治療無效而糖皮質(zhì)激素治療有效。語音時長 1:30”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 1550次
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成人斯蒂爾病的診斷要點成人斯蒂爾病是排他性的診斷，當(dāng)出現(xiàn)以下情況的時候要考慮本病的可能性比較大：第一，發(fā)熱，是本病最突出，也是最早、最典型的癥狀，一般為弛張熱。第二，皮疹多于軀干以及四肢出現(xiàn)，也可見于面部，通常與發(fā)熱伴行，呈一過性。第三，通常有關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)痛，肌痛癥狀也很常見。第四，外周血白細胞顯著升高，主要為中性粒細胞增高，血培養(yǎng)為陰性。第五，多數(shù)患者類風(fēng)濕因子和抗核抗體均是陰性的。第六，在發(fā)熱的時候，用多種抗菌素治療均無效，而糖皮質(zhì)激素治療有效。語音時長 1:12”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 1552次
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成人斯蒂爾病遺傳嗎成人斯蒂爾病是有一定遺傳傾向的，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，本病的發(fā)病與人類白細胞分化抗原一類和二類抗原有一定的相關(guān)性，所以提示本病是有一定遺傳性的，成人斯蒂爾病是一種炎癥性病變，主要會表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，也可以出現(xiàn)咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝腫大、脾腫大等癥狀。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-02 2804次
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成人斯蒂爾病怎么確診成人斯蒂爾病的診斷標準中，必備條件是發(fā)熱，大于39℃。同時伴有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性，抗核抗體也是陰性。另外，還要具備下列任何兩項，包括血白細胞明顯升高，皮疹，胸膜炎或者心包炎，淋巴結(jié)增大，或肝脾腫大，也要除外其他一些疾病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 1903次
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成人斯蒂爾病治療方法成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 318次
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成人斯蒂爾病復(fù)發(fā)癥狀成人斯蒂爾病在臨床上常常會反復(fù)的發(fā)作，怎樣才能發(fā)現(xiàn)它是復(fù)發(fā)了：第一，是出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱是本病的重要表現(xiàn)之一，幾乎見于所有的患者，通常是突然出現(xiàn)高熱，體溫多數(shù)是超過39℃，一般在午后或者是傍晚的時候體溫達到高峰，也有的患者是一開始為中低度熱，然后在2到4周之后出現(xiàn)高熱，但也有的患者體溫是不規(guī)則的。第二，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 162次
