如果肝硬化的患者因為腹水發(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生?？梢越o予相應的藥物進行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹遵醫(yī)囑。
只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會清醒，同時在飲食上也要進行調理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時要限制鹽和水的攝入。
肝硬化腹水昏迷
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內科
2018-12-04 2647次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4149次
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見的一個臨床表現。腹水的顏色根據不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說有血性液體了，大家就一定要注意這個時候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結核性腹膜炎，也會出現血性腹水，這一點大家也要注意?？傊顾念伾∫蚴敲芮邢嚓P的，需要臨床認真對待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5233次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會出現一系列嚴重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說明病情是比較重的，應該給予及時的治療。首先應該進行積極的抗肝性腦病治療，及時的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時的治療，如果電解質的紊亂應該及時的調整電解質的平衡，同時進行抗肝性腦病治療，比如常用的門冬氨酸鳥氨酸，支鏈氨基酸，乳果糖口服液等治療肝昏迷效果是比較好的。肝硬化也容易并發(fā)腹水的發(fā)生，應該及時地使用利尿劑，監(jiān)測尿量以及電解質的變化，根據尿量及時的調整利尿劑的使用，必要的情況下可以考慮腹腔穿刺放腹水治療，但是肝昏迷的病人在進行利尿的過程當中一定要嚴密地監(jiān)測電解質的變化，電解質紊亂以后容易加重肝性腦病的情況，對于肝硬化出現失代償期的嚴重并發(fā)癥及時的進行治療，條件允許的話可以考慮該肝移植治療。語音時長 1:41”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-04 3626次
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肝硬化腹水腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來門診就醫(yī)的一個主要原因。它的形成和以下因素有一定的關系，首先就是門靜脈的壓力增高，當腹腔臟器毛細血管床的靜水壓增高的時候，組織間液回吸收就減少了就會漏入腹腔，第二點就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時候，血漿的膠體滲透壓就會下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過多，肝靜脈回流受阻的時候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過胸導管引流的能力就會造成淋巴液滲到腹腔內，或者是應用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲留吸收增多?；蛘呤怯行У难h(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過率降低排尿減少，也可能會造成肝硬化腹水的出現。語音時長 1:39”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 13181次
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如何醫(yī)治肝硬化腹水病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發(fā)現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-13 1202次
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肝硬化腹水怎么控制腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，對于腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的鈉鹽攝入少于兩克，水少于一千毫升。同時通過使用利尿劑，可以有效促進尿液的排出，部分患者對于利尿劑效果欠佳時，可以通過抽腹水及輸入白蛋白，促進液體的排出。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1901次
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肝硬化腹水昏迷如果肝硬化的患者因為腹水發(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生?？梢越o予相應的藥物進行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹遵醫(yī)囑。只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會清醒，同時在飲食上也要進行調理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時要限制鹽和
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 202次
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肝硬化腹水肝昏迷肝硬化是臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，尤其是失代償期的肝硬化會出現一系列嚴重的并發(fā)癥，如果肝硬化并發(fā)腹水，肝昏迷說明病情是比較重的，應該給予及時的治療。首先應該進行積極的抗肝性腦病治療，及時的糾正誘發(fā)或引起肝昏迷的原因，比如腹瀉及時的治療，如果電解質的紊亂應該及時的調整電解質的平衡，同時進行抗肝性腦病治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 136次
