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如何診斷陣發(fā)性室上心動過速

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醫(yī)生主講實錄

一、心動過速呈陣發(fā)性發(fā)作,突然發(fā)生,突然停止,心率在160至220次每分鐘,節(jié)律規(guī)則,持續(xù)時間長短不一。

二、心悸或胸內有強烈的心跳感。

三、多尿、出汗、呼吸困難。

四、持續(xù)時間長,可導致嚴重循環(huán)障礙,血壓常下降,引起心絞痛、頭昏、暈厥,甚至心力衰竭、休克。

五、刺激迷走神經末梢,可使50%至80%psvt突然終止。

六、心音絕對規(guī)則一致,頸靜脈不出現炮波,波脈搏細速,血壓可下降。

七、心電圖特征可見連續(xù)三個或三以上室上性早搏,頻率一百至兩百次每分鐘,節(jié)律均齊。

如每個qrs波群之前均有p波,則稱為陣發(fā)性房性心動過速;如每個qrs波群之前后都有逆行p波,則稱為陣發(fā)性交界性心動過速;如不能辨認明確的p波,則統稱為陣發(fā)性室上性心動過速。

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