一般來說根據(jù)臨床表現(xiàn)，心電圖、胸部x線和胸部ct征象，對于提示和診斷肺動脈高壓有重要價值。
多普勒超聲心動圖估測肺動脈收縮壓大于50毫米汞柱，結合患者臨床表現(xiàn)，可以診斷為肺動脈高壓。肺動脈高壓的確診標準是右心導管檢查測定，平均肺動脈壓大于等于25毫米汞柱。
特發(fā)性肺動脈高壓屬于排除性診斷，必須在臨床上除外了其他引起肺動脈高壓的各種病因后才可以做出特發(fā)性，肺動脈高壓的診斷。凡是能夠引起肺動脈高壓的疾病均應當與特發(fā)性肺動脈高壓進行鑒別。
特發(fā)性肺動脈高壓的診斷
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-05 2756次
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肺動脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術的機會。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 33263次
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肺動脈高壓肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進行對因治療，如果是心臟病原因導致的，我們就要進行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進行血管栓塞的手術取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強心等等，當然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進行根除。
01:12
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 6376次
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特發(fā)性肺動脈高壓特發(fā)性肺動脈高壓指的是原因不明的肺血管阻力增加引起持續(xù)性的肺動脈壓力升高。對于特發(fā)性肺動脈高壓，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)跟基因突變有一定的關系，發(fā)病原因不明，考慮跟藥物、病毒感染，再就是遺傳因素有很大關系。在臨床表現(xiàn)上，患者往往會出現(xiàn)肺動脈高壓的臨床表現(xiàn)，呼吸困難、疲乏、胸痛、眩暈、水腫、暈厥、心悸這樣的表現(xiàn)。另外患者有可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、暈厥。另外會出現(xiàn)疲乏，再就是個別的會出現(xiàn)咯血，主要就是重度肺動脈高壓以后會導致肺毛細血管破裂，還有有可能會引起大出血而死亡。再就是到了晚期一般會表現(xiàn)為明顯的右心衰竭的癥狀，雙下肢水腫、頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水，胃腸道如果瘀血比較嚴重，患者會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降。另外患者有可能會表現(xiàn)為聲音嘶啞，主要就是因為肺動脈擴張以后壓迫喉返神經(jīng)導致的。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 4082次
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特發(fā)性肺動脈高壓特點特發(fā)性肺動脈高壓早期的時候臨床特點并不是特別明顯，主要是肺動脈高壓和右心功能衰竭的表現(xiàn)。具體的表現(xiàn)取決于病情的嚴重程度。第一，呼吸困難，這個是早期常見的癥狀，特征是勞力性發(fā)生和心排血量減少，肺通氣血流比例失調，每分通氣量下降等因素都是有關系的。第二，胸痛，可以呈現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作，常常在勞力和情緒變化的時候發(fā)生。右心后負荷增加，右心室心肌組織增厚，耗氧增多，右冠狀動脈供血減少，引起來心肌缺血，所以會導致心前區(qū)的疼痛。第三，頭暈或者是暈厥，包括有暈厥前和暈厥的表現(xiàn)，多在活動時發(fā)生，休息的時候也可以有，主要是由于腦組織供血突然減少導致的。第四，咯血，和肺動脈高壓咯血不一樣，肺動脈高壓咯血是來自于肺毛細血管前微血管瘤破裂，量比較少，也可以因大咯血死亡。語音時長 1:35”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 1540次
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特發(fā)性肺動脈高壓如何診斷特發(fā)性肺動脈高壓診斷，應根據(jù)肺動脈高壓的典型癥狀、體征及x線、超聲心動圖表現(xiàn)，必要時經(jīng)右心導管直接測定肺動脈及右心壓力，除外由心、肺疾患誘發(fā)的繼發(fā)性肺動脈高壓后，才能診斷本病，特發(fā)性肺動脈高壓，主要癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏、胸痛、眩暈、水腫、暈厥、心悸。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-02-14 2301次
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特發(fā)性肺動脈高壓是什么特發(fā)性肺動脈高壓是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持續(xù)性肺動脈壓力升高，導致評價肺動脈壓力在靜息≥25mmHg，排除所有引起肺動脈高壓的繼發(fā)性因素。本病多見于中青年，男女發(fā)病率為1:2～3。主要癥狀呼吸困難，胸痛 ，咯血，心悸等。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-11 2002次
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什么叫特發(fā)性肺動脈高壓不明原因的肺動脈壓力的異常增高叫特發(fā)性肺動脈高壓。特發(fā)性肺動脈高壓是指無明確原因、以肺血管阻力進行性升高為主要特征的惡性肺血管疾病，發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳因素、自身免疫因素、平滑肌功能障礙、肺血管內皮功能障礙等有關。特發(fā)性肺動脈高壓早期通常無癥狀，僅在劇烈活動時感到不適，隨著肺動脈壓力的升高可
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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特發(fā)性肺動脈高壓為什么咯血特發(fā)性肺動脈高壓咯血可能是因為微血管瘤破裂引起，也有可能是肺動脈畸形導致的。1、微血管瘤破裂：特發(fā)性肺動脈高壓是肺血管阻力增加導致的肺動脈高壓增高的疾病，一般表現(xiàn)為呼吸困難、頭暈、渾身乏力及胸痛等癥狀，隨著病情的發(fā)展，對動脈高壓逐漸的增高，就會造成肺毛細血管前微血管瘤破裂，出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象。2、肺動脈
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 150次
