一般來說，慢性腎功能衰竭患者非透析療法的主要目的是延緩患者慢性腎功能不全的病情進(jìn)展，緩解癥狀，主要包括以下一些方面：
低蛋白飲食加必須氨基酸療法，控制體循環(huán)血壓以及腎小球高壓力狀態(tài)，首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，治療貧血，維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒，包括補(bǔ)充鈣劑，活性維生素d以及口服碳酸氫鈉等，避免或消除使腎功能急劇惡化的危險(xiǎn)因素，如血容量不足，嚴(yán)重感染，腎毒性藥物的應(yīng)用等。
慢性腎功能衰竭患者的非透析療法有哪些
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-04 2171次
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慢性腎功能衰竭患者有哪些飲食注意事項(xiàng)對(duì)于慢性腎功能衰竭的病人，飲食方面大的原則，就是低鹽低脂。油類的選擇可以選擇不飽和脂肪酸，也就是植物油為主。那么對(duì)于沒有透析的病人，如果進(jìn)入了慢性腎衰竭的時(shí)期，我們是要限制蛋白的攝入的，盡量選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白指的是蛋、奶、肉等，這一類的動(dòng)物蛋白為主。但是如果病人已經(jīng)進(jìn)入到了透析，那么蛋白的攝入就可以基本，和正常人的量是一樣的。另外慢性腎衰竭的病人飲食，還要根據(jù)并發(fā)癥進(jìn)行調(diào)整，如果病人存在明顯的高鉀血癥，我們要給予低鉀飲食，盡量減少水果、果汁、茶等等，這一類的含鉀高的食物攝入。如果存在高尿酸血癥，我們建議給予低嘌呤飲食，盡量減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品、酒等，這類食物的攝入。所以慢性腎衰竭患者具體飲食注意，還是要看病人具體的情況而定。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 4021次
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慢性腎功能衰竭的飲食注意有哪些慢性腎功能衰竭患者的飲食注意事項(xiàng)主要根據(jù)患者存在的并發(fā)癥而定，具體如下：第一，如果患者存在慢性腎功能衰竭，在還沒開始透析時(shí)，需要限制蛋白質(zhì)的攝入，每日蛋白攝入量建議在0.6~0.8克每公斤體重，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指蛋、奶、肉以及大豆蛋白。如果當(dāng)患者已經(jīng)進(jìn)入透析，蛋白的攝入量可以與正常人類似。第二，建議患者要低鹽、低脂飲食，每日鈉鹽的攝入量小于3克。第三，慢性腎功能衰竭容易出現(xiàn)高鉀血癥，所以針對(duì)高鉀血癥的患者需要限制攝入含鉀高的食物，如含鉀高的水果，包括橘子、香蕉、冬棗、草莓等，還有玉米、土豆、木耳等食物也是需要限制的。第四，慢性腎功能衰竭的患者往往容易合并高磷血癥，所以飲食方面需要注意低磷飲食，否則高磷血癥容易引起血管的鈣化，以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。建議低磷飲食、減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五，如果腎功能衰竭的患者存在高尿酸血癥，建議低嘌呤飲食，減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4021次
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慢性腎功能衰竭有哪些所謂慢性腎功能衰竭，就是一種疾病的狀態(tài)，指的是由某種病因損害到腎臟的組織，當(dāng)至少超過一半的腎組織被破壞毀損的時(shí)候，腎臟排泄代謝廢物的能力受到了嚴(yán)重的影響，身體產(chǎn)生的代謝廢物就不能夠充分的通過腎臟排泄出去，就會(huì)造成這些廢物在體內(nèi)的蓄積，這個(gè)狀態(tài)就叫做慢性腎功能衰竭。當(dāng)然，腎臟組織被破壞影響的不僅僅是代謝廢物的排泄，還會(huì)影響到水分的排泄，影響到電解質(zhì)和酸堿的調(diào)節(jié)。所以這樣的患者容易出現(xiàn)浮腫，出現(xiàn)電解質(zhì)和酸堿失衡，表現(xiàn)出高鉀血癥、代謝性酸中毒等等一些臨床的表現(xiàn)。還可能會(huì)對(duì)其他的臟器造成影響，出現(xiàn)并發(fā)癥，比如引起高血壓、心力衰竭等等。語音時(shí)長 01:15”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-11 2084次
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慢性腎功能衰竭需要透析嗎慢性腎功能衰竭患者需不需要血液透析，需要取決于相關(guān)指標(biāo)，概括起來主要有兩個(gè)方面：第一個(gè)方面就是水負(fù)荷是不是過重，第二個(gè)方面就是毒素是不是蓄積過于明顯。首先說水負(fù)荷過重，患者水負(fù)荷過重，主要表現(xiàn)為水腫特別明顯，血壓升高特別明顯，另外可能出現(xiàn)心衰以及腦水腫的癥狀。如果患者這些癥狀比較明顯，那么就需要給予血液透析來治療了。其次，就是毒素是不是蓄積過于明顯。毒素蓄積以后，可以行腎功能檢查，如果發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)超過了707umol/L，而毒素已經(jīng)超過了28mmol/L。同時(shí)患者惡心嘔吐癥狀特別嚴(yán)重，另外就是患者查血鉀已經(jīng)超過了6.5mmol/L，而酸中毒比較明顯，這時(shí)候就考慮患者需要給予血液透析來治療了。語音時(shí)長 01:17”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-14 2397次
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慢性腎功能衰竭只能透析嗎病情分析：慢性腎功能衰竭的患者不只是透析一種治療方法，還可以做腎移植。但是由于腎移植目前國內(nèi)的供體比較少，而且需要等待的時(shí)間較長，因此在等待的過程中，慢性腎功能衰竭的患者還是要規(guī)律做透析治療的。意見建議：慢性腎功能衰竭的預(yù)后不良。慢性腎功能衰竭的患者如果血肌酐明顯增高或者是出現(xiàn)無尿、少尿或者是有嚴(yán)重的高鉀血癥、酸中毒等，必須要進(jìn)行腎替代治療。對(duì)于有貧血的患者，還需要皮下注射促紅細(xì)胞生成素，如果血紅蛋白小于60克/升的，可以給予補(bǔ)充同型的紅細(xì)胞來糾正貧血。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-27 1703次
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慢性腎功能衰竭需要透析嗎病情分析：慢性腎功能衰竭患者如果肌酐達(dá)到707微摩爾每升，并且癥狀明顯，這時(shí)需要透析治療，如果肌酐小于707微摩爾每升。并且病情穩(wěn)定，這時(shí)可以給予藥物保守治療。意見建議：慢性腎功能衰竭患者平時(shí)飲食應(yīng)該以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平時(shí)生活要規(guī)律，不要熬夜酗酒抽煙等，不要過度勞累，避免感冒感染。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-03-19 1201次
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慢性腎功能衰竭的癥狀有哪些慢性腎功能衰竭臨床上指慢性腎衰竭。慢性腎衰竭的癥狀通常有食欲不振、排尿異常、腹脹等，如果患病后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行就診，不可盲目輕信偏方，詳情如下：1、食欲不振：慢性腎衰竭的形成原因考慮與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等有關(guān)。此類因素均會(huì)影響到腎臟的正常功能，出現(xiàn)明顯的肝臟功能下降后可引起消化
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-14 0次
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慢性腎功能衰竭患者感染發(fā)生的原因有哪些慢性腎功能衰竭患者由于體內(nèi)毒素，酸中毒以及營養(yǎng)不良，會(huì)導(dǎo)致患者的免疫功能低下。另外也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞功能異常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，臨床上以肺部感染最為常見。感染時(shí)慢性腎功能衰竭患者的發(fā)熱，也沒有正常人那么明顯，可能是由于毒素作用于體溫中樞，以及患者機(jī)體免疫反應(yīng)較低有一定關(guān)系。透析本身的操作，例如穿刺
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 147次
