風濕性心臟炎反復發(fā)作后，瓣膜相互粘連、增厚、變硬，使瓣膜不能完全開放以致瓣膜口徑縮小，阻礙血流前進行成瓣膜狹窄。
若瓣膜增厚、縮短、畸形或同時有乳頭肌腱索的縮短，使瓣膜不能完全閉合導致血液反流，則稱為關(guān)閉不全。
臨床上瓣膜狹窄和關(guān)閉不全常同時存在，不論狹窄或關(guān)閉不全，均可造成血流動力學的改變。
風心病的主要并發(fā)癥，有心衰、房顫、呼吸道感染、急性肺水腫、栓塞等等。
風濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-04 1542次
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風濕性心瓣膜病的治療原則風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進行手術(shù)對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術(shù)，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 2394次
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風濕性心臟病的表現(xiàn)風濕性心臟病的表現(xiàn)，實際上是由風濕病所導致的，心臟結(jié)構(gòu)的破壞，比如瓣膜關(guān)閉不全，出現(xiàn)了反流，讓病人心的功能差了以后，就出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、胸悶、走遠路乏力、上樓喘氣等，也不能平躺，面部二尖瓣面容等等，這些都是風濕性心臟病的一些表現(xiàn)。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 6175次
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風濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)1、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全，但外科治療時的觀察證明單純二尖瓣狹窄的比例較二尖瓣狹窄關(guān)閉不全者多一倍，故此類型為慢性風濕性心臟瓣膜損害。2、二尖瓣關(guān)閉不全，由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短黏連和變形，導致瓣膜不能很好地關(guān)閉。輕度二尖瓣關(guān)閉不全的患者，可無自覺癥狀。較重的患者常有疲倦、乏力、心悸以及勞累后呼吸困難的情況，有時也可能出現(xiàn)右心功能不全的癥狀，但發(fā)生急性肺水腫和咯血的癥狀時，較二尖瓣狹窄的患者比較少。3、主動脈關(guān)閉不全，由于主動脈瓣膜炎癥和肉芽組織形成導致瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形，形成主動脈關(guān)閉不全。語音時長 1:18”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-03 3574次
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風濕性心臟瓣膜病的病因及臨床表現(xiàn)風濕性心瓣膜病是溶血性鏈球菌感染以后引起的心臟瓣膜疾病，常常會侵犯到二尖瓣以及主動脈瓣，往往會侵犯兩個瓣膜，病因就是風濕熱疾病，鏈球菌感染導致的，比如風濕性的咽喉炎，風濕性關(guān)節(jié)炎，風濕性的心肌炎，致病的微生物主要就是溶血性鏈球菌。臨床表現(xiàn)：該病的臨床表現(xiàn)不同的病種有差異，最常見的癥狀就是活動后的心慌，氣短，胸悶，反復的咳嗽頭暈，嚴重的會有咯血，心前區(qū)疼痛，水腫，腹水，晚期會因為左右衰竭或者心臟驟停而猝死。所以說風濕性心臟瓣，一定要盡早的發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療，早期一般都是通過藥物，如果說瓣膜病比較重，可以采用手術(shù)來治療，可以進行二尖瓣以及主動脈瓣的瓣膜置換手術(shù)。語音時長 1:19”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 2854次
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什么叫風濕性心臟瓣膜病這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達到很好的治療效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-02 1701次
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風濕性心臟瓣膜病如何治療病情分析：風濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動脈瓣。侵襲主動脈瓣時，應該進行抗風濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應該避免劇烈運動，每6到12個月定期復查一次。
陳寶財
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-04-21 1602次
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風濕性心臟瓣膜病什么表現(xiàn)風濕性心臟瓣膜病是一種由于風濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發(fā)生病變的常見疾病，通?？杀憩F(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全以及主動脈瓣狹窄等情況。1、二尖瓣狹窄：早期可無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咯血、心悸、食欲減退、腹脹以及下肢浮腫等表現(xiàn)。2、二尖瓣關(guān)閉不全：輕度和早期的二尖瓣關(guān)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 207次
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風濕性心臟瓣膜病風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-26 7082次
