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蛛網膜下腔出血的臨床表現有哪些

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醫(yī)生主講實錄

蛛網膜下腔出血可以發(fā)生于任何年齡,以20到39歲最為多見,一般表現主要是頭痛惡心、嘔吐、腦膜刺激征,血性腦積液以后變黃。大多數患者可以沒有先驅癥狀,在用力激動、飲酒、性交等劇烈運動后或者咳嗽大便用力時突然發(fā)病。

大多數患者突然出現劇烈的頭痛,部位不定,有波動性或者持續(xù)性頭痛,陣發(fā)加劇,大多數伴有惡心,少數可有嘔吐,約三分之一的患者有頭暈或者眩暈,半數以上的患者尚有不同程度的意識障礙,從嗜睡到昏迷嚴重的患者有背后疼痛,甚至臀部疼痛放射至雙下肢。老年患者可有意識障礙甚至淺昏迷,或者有幻覺等精神癥狀,頭痛癥狀十分輕,易導致發(fā)生誤診。

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