二尖瓣關(guān)閉所依賴的乳頭肌等任意一個環(huán)境異?？赡軐?dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，一般來說在臨床上可以分為慢性二尖瓣關(guān)閉不全和急性二尖瓣關(guān)閉不全。慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因就是風濕性心臟病，其他還有二尖瓣脫垂，冠心病，腱索斷裂，感染性心內(nèi)膜炎，左室增大以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡。類風濕性關(guān)節(jié)炎患者急性二尖瓣關(guān)閉不全可以見于心肌梗死，感染性心內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的腱索斷裂，瓣葉損毀等情況。
什么是二尖瓣關(guān)閉不全
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-02 3395次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 7751次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 15014次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是指收縮期二尖瓣關(guān)閉，需要依賴二尖瓣裝置，如瓣葉，瓣環(huán)，腱索，乳頭肌和左心室的結(jié)構(gòu)和功能完整，其中任何部位的異常均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，當累及瓣葉時，以風濕性損害最為多見。二尖瓣脫垂多為二尖瓣原發(fā)性黏液性病變，感染性心內(nèi)膜炎也可以損傷二尖瓣瓣葉。肥厚性心肌病收縮期二尖瓣前向運動，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。瓣環(huán)擴大，任何原因引起左心室增大，均可造成二尖瓣瓣環(huán)擴大，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。老年退行性病變和瓣環(huán)鈣化也可以導(dǎo)致瓣環(huán)擴大，出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全。腱索斷裂，其中最主要是繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎。風濕熱的腱索斷裂也可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。乳頭肌的血供主要來源于冠狀動脈終末分支，對缺血敏感，冠狀動脈灌注不足時可引起乳頭肌缺血損傷，而導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。語音時長 01:44”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-11 4750次
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二尖瓣關(guān)閉不全脈壓二尖瓣關(guān)閉不全脈壓往往會降低，因為二尖瓣關(guān)閉不全的時候心排血量是降低的，低心排血量容易引起內(nèi)臟，肢體供血不足，患者表現(xiàn)為活動后的疲勞，乏力，頭暈，而且也容易導(dǎo)致低血壓。二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀跟二尖瓣關(guān)閉不全的嚴重程度有很大關(guān)系，如果是處于代償期，往往癥狀不明顯，往往也是時間比較長，有可能會長達十年沒有癥狀，偶爾會有活動后心排血量增高以及心尖搏動增強引起心悸。再就是左心室的失代償期，一旦發(fā)生左心室失代償期，病情常迅速的發(fā)展，心排血量降低，患者會表現(xiàn)為，疲勞乏力，頭暈，再就是肺循環(huán)瘀血表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，輕度肺瘀血常在重體力時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進一步發(fā)展有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，另外，常因為心排血量減低而引起代償性的心率加快表現(xiàn)為心悸，也有可能會出現(xiàn)為心房顫動，頻發(fā)的早搏等。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 6290次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1501次
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進入主動脈，部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進入左室，導(dǎo)致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 1901次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進展，發(fā)現(xiàn)由于風濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е拢顼L濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強，并且會出現(xiàn)向下移位的情況。患者可以通過心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
