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先天性幽門狹窄的發(fā)生

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醫(yī)生主講實錄

原因和機制尚不清楚,研究表明,幽門肌肥厚的原因相當復雜,并非單一的因素引起,可能涉及到很多的原因:

1、幽門基層發(fā)育異常,多數(shù)人認為幽門肥厚是先天性的,在胚胎早期幽門發(fā)育過程中肌肉發(fā)育過度,尤其是環(huán)狀肌,出生后攝入量少,乳汁尚能通過,所以出生后癥狀不太明顯。

2、幽門經(jīng)發(fā)育期,神經(jīng)遞質釋放異常,肥厚的幽門基層中,內在神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育異常,數(shù)目減少或退行性變,幽門括約肌神經(jīng)調控失常,就會導致痙攣的狀態(tài),出現(xiàn)肥厚增生,進而出現(xiàn)狹窄,然后形成梗阻。

3、生長因子的釋放。平滑肌細胞的生長因子受若干生長因子的調節(jié),如類胰島素生長因子,血小板源性生長因子等等,都會影響到幽門肌肥厚,起到一定的作用。

4、遺傳因素。臨床發(fā)現(xiàn)該病有一定的家族史,證明與遺傳因素有關。

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