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妙手醫(yī)生精選

偏頭痛的發(fā)作期應該如何進行治療?

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醫(yī)生主講實錄

?一,輕中度的頭痛,阿片類的制劑如哌替啶,對確診偏頭痛急性發(fā)作有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用藥,但對于有麥角類制劑應用禁忌的病例如合并有心臟病,周圍血管病或妊娠偏頭痛的患者,則可給予哌替啶進行中止偏頭痛的急性發(fā)作治療。妊娠期的偏頭痛只能用阿片類的藥物如哌替啶進行治療,其它藥物會增加胎兒畸形風險,或者妊娠的并發(fā)癥。

二,中重度的頭痛可直接選用偏頭痛特異性性藥物來改善,進行治療。

三,伴隨癥狀。嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應,因此合用止吐劑是必要的,對于嚴重嘔吐者可給予小劑量的氯丙嗪,有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

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