糖尿病腎病合并急性左心衰的情況一旦出現(xiàn),就要在第一時間搶救患者的生命,因為急性左心衰發(fā)作時,患者會出現(xiàn)胸悶氣喘,不能平臥??赡芡瑫r伴有血壓急劇的增高,伴有雙肺的啰音,氧飽和度的降低等等,同時患者可能會異常煩躁。
出現(xiàn)這種情況,一般情況下建議患者臥床,或者建議患者雙腿下垂坐位,同時吸氧心電監(jiān)護(hù)。第一時間抽取患者血液,來檢驗患者的腎功能、電解質(zhì)、肝功能、血常規(guī)等一些檢查指標(biāo),了解患者的體內(nèi)環(huán)境。
同時可以靜脈應(yīng)用一些呋塞米等利尿劑,讓患者的小便排出,可以適當(dāng)應(yīng)用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜,有些病人還可以靜脈泵入米力農(nóng),多巴胺或多巴酚丁胺一類的強(qiáng)心藥,進(jìn)行心臟功能的調(diào)整。
一般情況下,患者急性左心衰的癥狀都可以得到緩解,同時患者的腎功能的情況,也要及時的用藥進(jìn)行保腎的治療,當(dāng)然糖尿病患者的血糖,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的控制。