急性腎功能衰竭，是腎臟本身或者是腎外原因，引起的腎臟功能泌尿功能的急劇下降，所導致的機體內的環(huán)境出現嚴重紊亂的臨床綜合征。急性或者慢性的腎功能衰竭的診斷，如果持續(xù)少尿，可出現這個血壓增高，急性的肺水腫，部分也有心律失常的情況，包括心包積液合并高血鉀。有的時候患者會出現惡心、嘔吐等等一系列的癥狀，情況更為嚴重的可以導致心律失常。
晚期可能會出現意識的不清，嚴重的會出現昏迷的現象，所以一定要結合醫(yī)生的意見跟建議做相應的診斷，做相應的治療。
腎功能衰竭的診斷
張大偉主治醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 腎病內科
2018-06-28 3634次
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診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 10330次
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腎功能衰竭的表現對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現出多系統的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統都會受到我們體內不能排出的各種毒素的影響。所以會出現很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 31490次
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腎功能衰竭的護理診斷患者除了積極接受治療之外，還要注意做好日常護理，對患者的恢復是非常有幫助的。首先是情緒護理，腎衰竭患者的病情比較重，病程也比較長，患者容易產生悲觀情緒，醫(yī)護人員和家屬要積極開導，鼓勵患者保持樂觀心態(tài)精神狀態(tài)，才能增強機體的抗病能力。飲食護理：飲食方面，腎功能衰竭患者在自身營養(yǎng)的基礎上，注意減輕患者的腎臟負擔，飲食要限制蛋白質的攝入，主食以紅薯、土豆等含蛋白質較低的食物，代替米和面，不要吃辛辣刺激厚重的食物，以免體內滋生濕熱。用藥護理：患者服藥時，要避免對腎臟刺激性大的食物，同時要注意服藥禁忌，患者在服藥期間，不可以擅自換藥、減藥、停藥，以免加重病情，患者平時要養(yǎng)成有規(guī)律的生活方式，講究個人衛(wèi)生，注意保暖，加強體育鍛煉活動，提高機體的防御能力。語音時長 1:30”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-10 4053次
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腎功能衰竭的鑒別診斷人體積累大量毒素會有以下癥狀，毒素堆積消化系統有厭食、惡心、嘔吐、口有尿臭味，尿素堆積引起神經系統產生疲乏、頭痛、頭暈，重者嗜睡、煩躁、淡漠、驚厥、昏迷等情況。心血管系統有高血壓、左心室肥大、心肌炎、心包炎、視力障礙、視網膜出血還可以造成造血系統出現貧血、出血傾向或者是呼吸系統有代謝性酸中毒時呼吸深長癥，皮膚瘙癢伴有色素沉著、水電解質平衡的紊亂。因此對于腎功能衰竭的患者，在平時生活中，應該飲食清淡易消化的食物為主，忌食海鮮、牛肉、羊肉以及一些辛辣刺激的食物。當然了還要戒煙戒酒，比如一些發(fā)物也是不能吃的，比如咖啡、香菜、花椒、大料等也是飲食禁忌。語音時長 1:32”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 2822次
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如何診斷腎功能衰竭腎功能的診斷主要根據血肌酐及尿素氮的水平，也可根據內生肌酐清除率。在臨床上出現血肌酐及尿素氮的升高，即考慮腎功能的異常，部分患者在早期可能無血肌酐的升高，但內生肌酐清除率已開始出現下降，此時也稱為腎功能衰竭。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 1802次
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慢性腎功能衰竭診斷標準慢性腎衰這個概念里面有兩個要點，第一患者存在著腎衰的情況，第二患者這個腎衰說是慢性的，而不是急性的。所謂的腎衰需要一般都是通過抽血查腎功能，來反映這個問題。患者的血肌酐、尿素氮高往往在臨床上被認為患者存在的腎衰竭。第二，如何判斷患者是慢性的呢？一般來說慢性腎衰的患者往往有腎臟病的病史，很長的時間至少超過三個月以上。嚴重的腎衰竭患者還會有一些并發(fā)癥。比如說腎性貧血等。有這些并發(fā)癥的患者往往提示這樣的腎衰是慢性的。除此以外患者泌尿系統彩超提示患者的腎臟是萎縮的。這也是提示、診斷慢性腎衰的一個依據。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 2103次
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急性腎功能衰竭護理診斷急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 105次
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腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據臨床上的癥狀，在臨床上主要表現為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導致的癥狀，另一部分是心血管系統的癥狀。毒素堆積導致患者出現惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現為高血壓，心室肥大，視網膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因導致的腎臟功能障礙，從而引起鈉
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 335次
