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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16774次

• 肩關節(jié)脫位必須手術嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據(jù)肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療?？梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3422次

• 左肩關節(jié)脫位嚴重嗎
  只要好好保護，好好恢復，就不會有太大的事情，脫位后應盡快復位，選擇適當?shù)穆樽?，在肌肉松弛，并使復位在無痛下進行，老年人和肌力弱者，也可在止痛劑下進行。習慣性脫位，可不用麻醉，復位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復位手法有三種：一、足蹬法，患者仰臥，術者位于患側，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側腋窩，兩手用，穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。二、科氏法，此法在肌肉松弛下進行比較容易成功，切勿用力過猛，以防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發(fā)生骨折，手法步驟，手握腕部，屈肘到九十度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內收，使肘部沿胸壁近中線，再內旋上臂，此時即可復位并可聽到響聲。
  語音時長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 2842次

• 左肩關節(jié)脫位多久好
  ?第一、治療的方法就是讓肩關節(jié)復位，包括手法復位和切開復位。通常來講，80%以上的肩關節(jié)脫位可以通過手法復位成功，如果不成功應該立即行切開復位，復位后應該適當?shù)墓潭ǎ?到6周為宜。很多復位后的患者以為沒事了就不固定，然后繼續(xù)干活，肩關節(jié)囊需要一定時間的修復，如果復位后不進行固定就會干擾它的修復。第二、正確的固定方法，石膏固定一般最好四到六周為宜。第三、正確的功能鍛煉，四到六周以后需要肩關節(jié)功能鍛煉，因為肩關節(jié)經(jīng)歷了一個半月左右的固定，肯定有些黏連，而且周圍的軟組織、肌肉也會發(fā)生萎縮，所以加強后期功能。第四、避免長時間上舉的動作，如投籃、上舉肩部。通常來講，手法復位后兩個月基本可以達到恢復，可以進入工作。
  語音時長 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 1752次

• 肩關節(jié)脫位需休息多久
  病情分析：肩關節(jié)脫位約占我們全身關節(jié)脫位的50%，是最常見的脫位。肩關節(jié)半脫位與解剖和生理特點有關，如肱骨頭大，關節(jié)盂淺而小，關節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關節(jié)活動度大，遭受外力的機會多，肩關節(jié)脫位需要休息3到4周。意見建議：肩關節(jié)脫位手法復位后一般需要上肢固定在內收內旋位，腋部放棉墊，用三角巾，繃帶或石膏，固定于胸前，3周后見可行肩關節(jié)擺動和旋轉活動，主要是防止過度外展外旋引起再脫位。同時關節(jié)囊修復時間一般需要3周左右，所以我們需要制動3到4周。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 1502次

• 肩關節(jié)脫位需固定多久
  病情分析：肩關節(jié)脫位需要注意，肘關節(jié)和肩關節(jié)不可動。意見建議：肩關節(jié)脫位需要固定三周，如果固定時間太短，肩關節(jié)囊尚未全部修復。而固定時間過長則容易導致肩關節(jié)僵硬，所以最適合為三周。如果合并時有撕脫性骨折，就需要延長一到二周，肩關節(jié)復位后在腋下放置薄的棉墊，將上臂膀在胸壁上來固定肩關節(jié)，懸吊于前臂。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 2101次

• 左肩關節(jié)脫位嚴重嗎
  左肩關節(jié)脫位還是比較嚴重的，最好是及時到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會根據(jù)病情的情況，決定是手法復位還是需要進行手術治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復。在疾病恢復期間，暫時不要用患肢做重活。飲食上注意營養(yǎng)，刺激
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次