小兒腎積水是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的，多見于男性，都病變在左側，新生兒中約三分之二病變在左側，而雙側病變發(fā)生率為10%到40%。
新生兒及嬰兒的胃腸道不舒服，腹部腫塊前來就診，較大的患者可出現(xiàn)為間歇性腹痛，血尿，尿路感染等，偶爾可見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，本病多見于男性，病變多在左側，新生兒中約三分之二的病變在左側，雙側病變發(fā)生率為10%到40%，可見于胎兒出生后各年齡組，25%在一歲以內發(fā)生。
小兒腎積水
謝金秋主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 兒科
2018-11-18 6985次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因?？墒钦f不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3291次
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小兒腎積水術后還有積水什么原因？是因為一般都是手術，把多余的、擴張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個比方，兩個腎就像兩個氣球，新買的兩個氣球，一個吹起來了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個氣球在那放著，沒有吹起來，等你過了幾天，把吹起來那個氣球繩解開了，氣雖然放出去了，可是還不會和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說，它不會再繼續(xù)的增大，不會把腎組織繼續(xù)的壓縮。
01:39
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3310次
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小兒腎積水術后積水小兒腎積水術后還是有積水，孩子有腎積水的情況，有可能是由輸尿管先天畸形，或者結石等原因引起的尿路狹窄，或者梗阻等原因所致。還是要查明原因，去除病因，處理關鍵。如果是狹窄，可能要考慮手術治療處理，注意術后的復查，既往做手術，如果仍是有狹窄，可以考慮支架術。對于腎積水，一般來說，可以通過各種手術方式，來解決腎盂和輸尿管梗阻這個問題。多數(shù)情況下，只要解除了梗阻，做法吻合，很多孩子很少會復發(fā)。對于一些特殊的孩子，比如反復的尿路感染，合并結石，合并代謝異常的孩子，復發(fā)的概率相對來說會高一些。但是絕大多數(shù)孩子，腎盂經(jīng)過一次手術，都能達到治愈的目的。只要手術后，腎功能不再進一步的喪失，即達到手術的目地。術后一般一個月，三個月，半年，各復查一次b超，半年復查一次同位素，利尿性腎圖，才能詳細的進行預防和積極地進行治療。語音時長 1:31”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 2170次
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量，這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術治療的，因為積水量太大對腎實質的壓迫比較厲害，有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理，有可能并發(fā)感染，弄成膿腎的情況，也有可能需要切除患腎，所以，小兒除非預先不知；如果預先知道，一定避免進展為巨大腎積水，這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前，治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術，手術創(chuàng)傷小，術后恢復快，治療效果基本等同于開放手術，得到患兒家長的一致認可。當然，在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術進行腎盂成形術，不過目前需要開放手術的越來越少，在大型醫(yī)院可能開展機器人手術，但大多數(shù)家庭承受不起，花費巨大。語音時長 01:37”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 1872次
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小兒腎積水如何手術對于小兒腎積水手術一般采用一次性根治，常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉，然后再把剩下的兩端連接起來，這樣就去除了梗阻的病因，尿液就能順利流出來了。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-04 2003次
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小兒腎積水預后如何單側腎積水一后良好，孤立腎或者雙側腎積水，如果在兩歲前手術，多數(shù)病例腎功能可以恢復到正常水平，而雙側重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時一定要查找腎積水的原因，進行積極的治療.
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-16 2002次
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 126次
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小兒腎積水的比例小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對側生長，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 285次
