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妙手醫(yī)生精選

急性腦出血的并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

?1、肺部感染。

肺部感染是腦出血的主要并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一。腦出血后3~5天內昏迷患者常合并肺部感染。

2、上消化道出血。

是腦血管病的嚴重并發(fā)癥之一,即應激性潰瘍。腦出血合并上消化道出血,以混合型和內囊內側型出血居多,分別占49%和36%。

發(fā)生機制以下視丘和腦干病變所致,現(xiàn)在認為與視丘下前部、后部、灰白結節(jié)及延髓內迷走神經(jīng)核有關。自主神經(jīng)中樞在視丘下部,但其高級中樞在額葉眶面,海馬回及邊緣系統(tǒng)。消化道出血的機制與上述部位原發(fā)和繼發(fā)的病灶有關。

3、褥瘡。

主要是軀體長期不變動體位而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者由于高齡患者較多,肢體癱瘓、長期臥床、活動不便容易對于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧。

4、高血壓腦出血。

手術后常見的并發(fā)癥:肺部感染,再出血,消化道應激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭等。

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