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• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8934次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16819次

• 干燥綜合征的臨床診斷
  干燥綜合征國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)（2002年）：一、口腔癥狀，3項(xiàng)中有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上：1、每日感口干持續(xù)三個(gè)月以上。2、成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大。3、吞咽干性食物時(shí)需用水幫助。二、眼部癥狀，3項(xiàng)中有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上：1、每日感到不能忍受的眼干，持續(xù)三個(gè)月以上。2、有反復(fù)的砂子進(jìn)眼或磨砂感覺(jué)。3、每日需用人工淚液3次或3次以上。三、眼部體征，下述檢查任1項(xiàng)或1項(xiàng)以上陽(yáng)性：1、SchirmerI試驗(yàn)陽(yáng)性，小于等于5毫米每五分鐘。2、角膜染色陽(yáng)性。四、組織學(xué)檢查：下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶：1、指4平方毫米組織內(nèi)，至少有50個(gè)淋巴細(xì)胞聚集于唇線間質(zhì)者，為一個(gè)灶。五、唾液腺受損，下述檢查任1項(xiàng)或1項(xiàng)以上陽(yáng)性：1、唾液流率陽(yáng)性。2、腮腺造影陽(yáng)性。3、唾液腺同位素檢查陽(yáng)性。六、自身抗體，抗SSA或抗SSB陽(yáng)性，必須除外頸、頭、面部放療史、丙肝病毒感染、艾滋、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、移植物抗宿主病、抗乙酰膽堿藥的應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-13 1723次

• 干燥綜合征的臨床癥狀
  干燥綜合征的臨床癥狀主要是包括口干，眼干的表現(xiàn)，以及系統(tǒng)臟器受累及的癥狀，比如患者可能會(huì)有發(fā)熱，全身乏力，食欲下降，體重下降等全身癥狀，還可能會(huì)有皮膚損害，比如紫癜樣皮疹，結(jié)節(jié)紅斑等。另外，還可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的病變，表現(xiàn)為氣管干燥，使得氣道分泌物黏稠不易咳出，出現(xiàn)慢性干咳或者間質(zhì)性肺病變，也可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。消化系統(tǒng)受累及，可出現(xiàn)吞咽困難，消化不良以及肝臟損害，胰腺病變等；腎損害可導(dǎo)致低鉀血癥的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-03 1319次

• 干燥綜合征有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：干燥綜合征常見(jiàn)的癥狀包括口干、眼干，嚴(yán)重者在進(jìn)食的時(shí)候吞咽困難需要用水送服?；颊哌€可以出現(xiàn)乏力、低熱等一些全身性的癥狀，以及臟器受累的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：干燥綜合征的治療，除了需要應(yīng)用激素、免疫抑制劑之外，針對(duì)患者的癥狀可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?duì)于口干明顯的患者可以使用促進(jìn)腺體分泌的藥物，比如匹羅卡品，眼干的患者可以使用人工淚液來(lái)幫助緩解癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1401次

• 干燥綜合征臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：干燥綜合征的臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的是出現(xiàn)口干、眼干、交替性的腮腺腫痛，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹以及臟器受損傷的表現(xiàn)，比如腎小管酸中毒的患者可以出現(xiàn)反復(fù)低鉀血癥。意見(jiàn)建議：干燥綜合征患者避免喝含糖的飲料，比如果汁、加糖的冰茶、咖啡、酸性飲料等，這些飲品會(huì)促進(jìn)蛀牙和牙釉質(zhì)的侵蝕。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 口干燥綜合征的治療
  口干燥綜合征，它其實(shí)指的是干燥綜合征患者主要出現(xiàn)了以口腔干燥為主的癥狀。這種患者的治療首先是由于它減輕口干的癥狀是比較困難的，所以應(yīng)該注意停止吸煙、飲酒等這些物理因素的刺激。另外，盡量的不要服用可能會(huì)引起口干的藥物，比如阿托品等。同時(shí)，注意保持口腔衛(wèi)生，勤漱口，從而減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的情況。另外
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 205次

• 干燥綜合征飲食治療
  干燥綜合征的患者在飲食方面，要科學(xué)飲食合理搭配注意營(yíng)養(yǎng)均衡。另外要注意多喝水每天的補(bǔ)水量應(yīng)達(dá)兩千毫升以上，患者可以多吃蘿卜、蓮藕、荸薺、梨、蜂蜜、等具有潤(rùn)肺生津，養(yǎng)陰清燥的食物，要盡量少吃或者不吃辣椒、蔥、姜、胡椒等，燥熱之品也要少吃。油膩油炸食物以防病情加重，可選擇高營(yíng)養(yǎng)，高蛋白，高維生素以及易消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 166次