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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14824次

• 冠心病用什么藥最好

  冠心病患者最基本的用藥有兩個，一個是小劑量的阿司匹林，一個是他汀藥物。一個是防止動脈血栓的形成，一個是防止動脈粥樣硬化的進展，所以這是兩個基本藥。在這個基礎(chǔ)上我們會用β受體阻滯劑，來減少你的心肌耗氧，能夠降低血壓、降低心率。我們的策略是開源節(jié)流，也就是讓你的冠狀動脈能夠更多的供血，同時減少它的消耗。減少消耗，β阻滯劑就非常的重要，開源還可以用一些硝酸酯類的藥物，能夠擴張冠狀動脈，但是它也有它一定的副作用。所以基本上來講，我們最重要的用藥是阿司匹林、他汀類，必要的時候是β阻滯劑，能改善你心絞痛的癥狀。當(dāng)然我們根據(jù)他的情況，還會加用一些降壓的，以及其他的一些降糖的藥物，那是根據(jù)個人的情況具體決定。

  

  01:26
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 141435次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  市場上他汀類藥物種類繁多，最常見到他汀藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀瑞法瑞舒伐他汀和氟伐他汀。而他汀最基本的作用是降脂能力，因為血液中的脂類物質(zhì)有多種其中危害性較高的一種叫低密度脂蛋白膽固醇的脂類，已經(jīng)被明確地確定為動脈粥樣硬化的危險因素，因此冠心病患者要結(jié)合癥狀來選擇適合的藥物進行治療。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 32756次

• 老年冠心病吃哪種他汀
  他汀類藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，均屬于是他汀類的藥物，要根據(jù)自身的狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，最好能夠長期的服用他汀類藥物。他汀類藥物對于冠心病患者來說，能夠起到降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁的沉積，減少血管硬化狹窄的進度，可以改善血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，使血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌保護血管的物質(zhì)，延緩血管老化，還可以對血管慢性炎癥起到對抗的作用。
  語音時長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 78949次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應(yīng)用擴張冠狀動脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-15 3103次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  病情分析：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，冠狀動脈阻力增加，彈性減弱。可以選擇他汀類的藥物，可以減少血流的阻力，增加血管彈性，如可以口服阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。意見建議：要調(diào)整好個人的生活作息以及飲食習(xí)慣，防止病情的加重。避免情緒過度激動緊張，不要熬夜，避免煙酒的刺激，不要進行重體力活動，注意防寒保暖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-17 3004次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病可以選擇吃瑞舒伐他汀或者普伐他汀。從安全性來講選擇水溶性的他汀安全性更高，瑞舒伐他汀和普伐他汀是水溶性的藥物，具有較好的肝臟選擇性以及肌肉安全性，他們極少經(jīng)肝臟代謝藥物，藥物的相互作用更小，因此可以選擇瑞舒伐他汀或普伐他汀，兩種藥物都兼具療效與安全性，服用也很方便。這兩種他汀的藥理作用分別為：
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 冠心病吃哪種他汀好些
  冠心病，大部分原因主要是冠狀動脈粥樣硬化引起的。與高血脂，高膽固醇血癥有密切的關(guān)系，可以選擇瑞舒伐他汀鈣，辛伐他汀，可以增加血管的彈性，增加供血量，緩解病情。同時冠心病的人群還需要調(diào)整個人的生活作息和飲食習(xí)慣，防止病情的加重，適當(dāng)?shù)脑黾佑醒?/div>

  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次