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妙手醫(yī)生精選

什么時候結核感染者使用糖皮質激素

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醫(yī)生主講實錄

一.結核性腦膜炎,主張早期使用,可減少炎癥滲出物,降低顱壓減輕腦水腫,減輕結核性動脈炎引起的顱神經(jīng)損害。并能改善腦積液循環(huán),減少椎管粘連梗阻,預防腦積水與腦軟化,減少并發(fā)癥和改善預后等。

二.肺結核,尤其是干酪性肺炎或血行播散性肺結核患者感染中度癥狀重,持續(xù)高熱可在積極抗結核基礎上,予以激素治療可減輕癥狀,促進病灶吸收。

三.結核性漿膜炎,在結核性心包炎、胸膜炎、腹膜炎或多發(fā)性漿膜炎患者伴有高熱等嚴重中毒癥狀,或者有大量漿膜腔積液時,主張在漿膜炎的早期僅有積液而未發(fā)生粘連肥厚之前,在化療抽液的同時使用激素治療,可使中毒狀迅速緩解。加速積液吸收減少或防止?jié){膜粘連肥厚,避免遺留器官功能障礙,對中毒癥狀輕,積液量中等或少量的單發(fā)性漿膜炎患者,不必使用激素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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